服用利尿劑的「五不宜」

利尿劑是廣泛應用於治療高血壓的藥物，一般是安全有效的。利尿葯的降壓作用主要通過兩個方面實現：一方面，增加人體內鈉和水的排出量，使人體內的血容量減少，血壓降低；另一方面，在長期應用利尿葯時，該類葯可以減低血管對收縮血管物質的反應性，降低周圍血管的阻力，使血壓降低。

利尿劑對於治療高血壓雖有很好的作用，但若不合理使用，容易引發不良反應，常見的不良反應是水、電解質紊亂。所以，患者除了在醫生的指導下用藥外，還需注意「五不宜」：

1、不宜飲酒時服用

利尿葯是通過其利尿作用而起到一定的降壓作用。如果飲酒，酒精能夠擴張血管，可暫時性增強降壓作用，同時由於血管擴張，回心血量減少，會出現低血壓的反應。

2、不宜腹瀉時服用

腹瀉會使人體水分大量排泄，造成血液濃縮，血黏度增高。而服用利尿劑后，增加水分排泄，會使血液更濃縮，血黏度更高，易形成血栓，導致腦卒中、心肌梗死等嚴重後果。

3、不宜睡前服用

利尿葯口服后1～2小時開始發揮療效，6～12小時達到高峰，持續時間16～18小時，早晨服藥後患者白天的尿量增加，方便排泄，而到夜間藥效漸漸消失，有利於患者睡眠。

4、不宜長時間大劑量單獨服用

由於利尿葯直接作用於腎臟，促進水和電解質的排出，如果服用時間過長、用量過大，會導致失水過多，體內電解質紊亂，特別是低血鉀，也有可能導致腦血栓的形成。因此，利尿葯應遵醫囑服用。

5、不要偏食

在服用利尿葯期間可適量補充些富含鉀的食物，如綠豆、豌豆、紅豆、大豆、香菇、黃花菜、紫菜、海帶、乾貝、蝦仁、香蕉、花生等，這樣可以預防因利尿劑引起電解質紊亂而產生的一些不良反應。

利尿葯必須在醫生的指導下服用，要定期化驗血液、尿液，監測電解質及肝腎功能。同時，使用利尿葯治療時，如果與其他降壓藥聯合應用，利尿葯更能夠表現出其治療高血壓病的優勢。