體檢查出肺結節等於宣告肺癌？別大驚小怪

有朋友曾經很著急地問小林：「我體檢的時候查出了肺結節，嚴重嗎？是不是肺癌的前兆呢？」

肺結節是一種什麼東西呢？跟肺癌有關聯嗎？查出肺結節會不會有什麼後果？一切疑問，小林今天都將給大家解答。

肺結節是什麼

國內外對孤立性肺結節的定義是：單一的、邊界清楚的、影像不透明的、直徑≤3cm、周圍完全由含氣肺組織所包繞的病變，沒有肺不張、肺門增大或胸腔積液表現的肺部結節。

依據結節的大小以8 mm為界，將≤8 mm的肺結節定義為亞厘米結節，惡性程度相對較低。依據在CT下肺結節能否完全遮蓋肺實質，可將肺結節分為實性結節和亞實性結節。而後者又可細分為純磨玻璃結節和部分實性結節。

肺結節不一定就是肺癌

是的，查出肺結節並不一定就是肺癌，不能一棒子打死！

肺結節的性質可分為兩大類：良性肺結節和惡性肺結節。其中，直徑小於1.5cm的稱為肺小結節，直徑大於2cm的結節則被歸為惡性結節。

美國一個大型肺癌篩查研究發現，肺結節中96.4%為良性，也就是說只有不到4%的肺結節是癌症。

所以，不是查出肺結節就代表得了肺癌，先不要自亂陣腳，要進一步檢查確立良性還是惡性才能做出判斷。

患肺結節高危人群

以下這類人群，小林提醒大家要注意了，你們患肺結節的概率會高於常人。

1.年齡大於40歲；

2.吸煙（包括曾經吸煙）；

3.以前得過胸部腫瘤；

4.結節有惡性表現（結節較大，越大惡性可能越高）；

5.有毛刺；

6.位於上葉。

如果發現自己中了的話，那你要多小心了，儘早到醫院檢查，圖個安心也好啊，小林實在是不忍心大家迷迷糊糊不重視，最後發現才來後悔。

查出肺結節怎麼辦

這就要分情況了，如果是中低危的，那倒不用太過擔心，而如果是高危性質的，為了保險起見，還是通過手術治療比較穩妥。

高危結節（≥15mm或8-15mm且CT有惡性表現）：建議進一步PET/CT、穿刺活檢或者直接手術切除。

中低危結節：建議定期複查。

複查不可少

正常情況下，3-12月後在原來檢查的醫院，複查胸部薄層低劑量CT平掃+三維重建，具體的治療需要結合每個患者具體情況，由接診的醫生決定。

對於單個結節而言，隨訪兩年，如果結節的大小、密度沒有發生明顯變化，也即為穩定結節，可以終止複查。但肺內存在多個結節的情況，總觀察期需要延長至5年。

良性結節會變成腫瘤嗎

研究表明，肺癌長大一倍平均需要30-400天，甚至更長，所以，按照小林跟大家說的，嚴格遵照醫囑進行定期隨訪複查，並按照醫生的指示配合治療。良性的結節可以得到有效控制，自然不會變成腫瘤啦。

最後，小林要跟大家說，體檢發現肺部小結節，先不要太過擔心，因為它不一定是癌。即使是癌，也不用怕，因為它往往是極其早期的癌症。只要儘早發現，在醫生的專業指導下配合一系列治療，肺結節並不可怕。

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