劉長偉
《臨床營養網》
專家顧問、簽約作者
南京醫科大學附屬南京兒童醫院
營養醫師
從事兒童營養與飲食指導,及不同疾病下的營養支持。
曾發表論文數10篇,其中以第一作者發表SCI論文2篇。
2014年獲得第五屆營養學會科學技術三等獎。
公眾微信/新浪微博:兒童營養師劉長偉,分享育兒營養科普知識,微博冬粉20萬+。
大劑量維生素C預防感冒,到底靠不靠譜?
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談起維生素C,大家肯定不陌生,它的化學名稱為抗壞血酸,因能治療壞血病而得名。它還具有很多生理功能,包括參與合成膠原蛋白
、促進鐵的吸收、抗氧化等作用。可對於維生素C是否預防感冒說法不一,維生素C是否可以預防和治療感冒呢?很多人都認為,每天服用1000mg的大劑量的維生素C(相當於推薦量的10倍)可以預防感冒。然而,這種說法至今沒有得到足夠的證據支持。
「維生素C防治感冒這個話題,備受爭議了70年」,芬蘭赫爾辛基大學生物化學系的哈里•海米萊博士和他的同事說。自從維生素C在20世紀30年代被首次分離,就宣稱可以治療呼吸道感染。在諾貝爾經濟學獎得主萊納斯•鮑林引用早期的安慰劑對照試驗,得出結論稱維生素C可以幫助預防感冒、並可在發病後減輕感冒癥狀后,服用維生素C補充劑的人的數量在20世紀70年代急劇上升。
為了更清楚地了解這個問題,這些研究者用了幾個資料庫(CENTRAL,MEDLINE,EMBASE,CINAHL,LILACS和Web of Science),確定和審查了1966年以來72個安慰劑對照試驗的結果,同時排除了那些每天使用維生素C低於0.2克的試驗。涉及11306人的29個試驗,目的是確定在不同的研究中,服用維生素C對感冒進展風險的影響。
循證醫學系統評價和薈萃分析的結果表明,在一般人群中,由於維生素C對減少感冒發病並無作用,常規補充維生素C是沒有道理的。然而維生素C可能對短時間暴露於劇烈體力運動的人群有幫助。
至於對發病期間癥狀的效果,來自31個研究(9745個感冒病例)的評估報告顯示,維生素C的補充與成年人8%和兒童14%的癥狀持續時間減少有關。在兒童中,每天補充1至2克維生素C可以縮短感冒歷程達18%的比例。適量補充維生素C也減少了患感冒的嚴重程度。
這提示,感冒以後服用大劑量的維生素C可以縮短感冒的病程,有利於提前恢復。也有研究提示,維生素C具有抗組胺作用,對於緩解鼻塞等不適癥狀有幫助。同時,在各類感染性疾病的治療期間,維生素C的排出量增加,額外補充有利於疾病康復。
結語
因此,常規大劑量服用維生素C可能並不能預防感冒,但前提條件也不能缺乏。特殊人群如短期劇烈體力活動的可以考慮補充。而感冒期間可以考慮服用足量的維生素C,可能會促進感冒的恢復,當可能不是每人都一定有顯著。
參考資料
1. Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev 2013
2. 范志紅. 食物營養與配餐. 農業大學出版社. 2015
3. http://news.medlive.cn/pul/info-progress/show-47437_145.html
PS:
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臨床營養網編輯部: 胡雨薇
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