號外：我國第一個糖尿病膳食指南發布了！

近日，發布了首份糖尿病膳食指南，作為與膳食營養關係最為密切的慢性病之一，糖尿病的科學飲食控制廣受關注！今天，小編就來給大家著重解讀指南內容。

圖1.糖尿病膳食指南

第一步：吃動平衡

圖2.如何合理控制能量

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除了能量的控制還應注意：

1.選用複合糖類：碳水化合物佔45-60%，選擇低升糖指數（GI）食物；

2.控制脂肪攝入：脂肪佔20-30%，飽和脂肪酸（SFA）和多不飽和脂肪酸（PUFA）均應小於10%，單不飽和脂肪酸（MUFA）提供10%—15%，膽固醇攝入量不超過300mg/d；

3.豐富維生素及礦物質：維生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等；

4.選用優質蛋白：蛋白質佔15-20%，一般情況下蛋白質攝入量需0.8g/（kg·d）有植物蛋白、乳清蛋白等；

5.增加膳食纖維攝入：推薦攝入量為25-30g/d，或10-14g/1000kacl。

圖3.運動療法注意事項

控制腰圍，預防腹型肥胖，男性腰圍不超過90cm，女性不超過85cm，成年人體重指數（BMI）應該控制在18.5-23.9kg/m2之間。

第二步：全穀物、雜豆類佔1/3

雜豆類品種有赤豆、芸豆、綠豆、豌豆、鷹嘴豆、蠶豆等；稻米、小麥、玉米、大麥、燕麥、黑麥、黑米、高粱、青稞、黃米、小米、栗米、蕎麥、薏米等，如果加工得當均是全穀物的良好來源。

圖4.主食穀物搭配

從上圖可知，女性（按1800kcal算）全天可攝入3-4份全穀物及雜豆類，男性（按2250kcal算）全天可攝入3.7-5份全穀物及雜豆類。

第三步：多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣

圖5.蔬菜水果的升糖指數

從上圖可知，蔬菜的升糖指數明顯低於水果，建議每日蔬菜攝入量300-500g，深色蔬菜佔1/2，其中綠葉菜不少於70g；兩餐之間選擇低GI的水果為宜。

第四步：常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類

• 畜肉類包括豬、羊、牛、驢等的肌肉和內臟，脂肪含量較高，飽和脂肪酸較多，平均為15%。豬肉最高，羊肉次之，牛肉最低，應適量食用。

• 每周不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃。研究表明，雞蛋攝入（每周3-4個）對血清膽固醇水平影響微弱；適量攝入與心血管疾病的發病風險無關。

• 限制腌制、烘烤、煙熏、醬鹵等加工肉製品的攝入。

熏制食品的熏煙中含有200多種化合物，有些已證明有致癌作用，如環芳烴類和甲醛等，在熏制過程中可污染食品，增加腫瘤發生的風險。

亞硝酸鹽不僅是肉品的特效化妝師，還能抑制肉毒桿菌的生長。肉毒桿菌毒是已知毒蛋白中毒性最強的一種，能影響紅細胞的正常工作，導致缺氧。

第五步：足量飲水，限制飲酒

• 烹調注意少油少鹽，成人每日烹調油25-30g，食鹽用量不超過6g。

• 推薦飲用白開水，每天飲用量1500-1700ml；飲料可選淡茶或咖啡。

飲酒後易出現低血糖，乙醇在體內代謝可減少來自糖原異生途徑的糖量，還會抑制升糖激素釋放；

飲酒時常減少正常飲食攝入，酒精吸收快，不能較長時間維持血糖水平；

飲酒還可使糖負荷后胰島素分泌增加，對用胰島素、降糖葯治療的糖尿病患者，更易發生低血糖。

第六步：奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇

• 保證每日300g液態奶或者相當量的奶製品的攝入；

• 重視大豆及其製品的攝入，零食可選擇少量堅果，每天別超過25g；

• 甜味劑可選擇山梨醇、木糖醇等：

1. 山梨醇通過山梨醇脫氫酶氧化成果糖，然後進入果糖-1-磷酸酯途徑代謝，代謝與胰島素無關，適合糖尿病人食用；

2.木糖醇是糖代謝的中間體，不需要胰島素幫忙，能直接透過細胞膜為組織提供營養，且能微量促進胰島素的分泌。

第七步：注重自我管理，定期接受個體化營養指導

注重飲食控制、規律鍛煉、遵醫用藥、監測血糖、足部護理及高低血糖預防和處理等六方面的自我管理。

定期接受營養醫師和營養師的個性化專業指導，頻率至少每年四次。