【達濟天下論壇】劉新峰專訪：對於急性缺血性卒中，需要儘早靜脈溶栓，同時啟動介入

在勃林格殷格翰（BI）公司主辦的「達濟天下論壇」上，南京軍區南京總醫院神經內科主任劉新峰教授在接受採訪時認為，對於急性缺血性卒中，需要儘早靜脈溶栓，同時需要啟動介入，進行快速血管內再通。

劉教授指出，靜脈溶栓治療是急性腦梗死治療的I級A類推薦。橋接治療是在靜脈溶栓的同時，以最快速度啟動介入，這也是循證醫學的I級A類推薦。

靜脈溶栓的適應症比較廣泛，只要無出血史和明顯出血傾向都適合靜脈溶栓。

劉教授認為，急性腦梗死患者約四分之一為大動脈閉塞，需要機械性開通，只要無明顯出血併發風險，都適合靜脈溶栓，兩者並不矛盾，而是更好地提高了血管再通率，給患者帶來更多獲益。

總的來說，依據指南推薦，靜脈溶栓后要以最快的速度明確血管病變部位，然後進行機械性取栓、稀栓和血管再通，這是治療的基本路徑。

劉教授也認為急救網路的建設對於縮短院前和院內時間，快速開展規範化治療具有非常重要的意義。

因為，「對於急性卒中的搶救沒有最快，只有更快。」他說。

來源：醫脈通神經科

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