前列腺西藥你認可嗎？

前列腺炎是泌尿外科的常見病，其中慢性前列腺炎較多見。前列腺炎癥狀主要有排尿障礙及骨盆周圍的疼痛：排尿時疼痛，尿頻尿急或排不盡，還有腰酸背痛，小腹脹痛，尿道滴白等，對男性心理造成很大困擾。部分患者羞於到醫院就診，而自行到藥店購買藥品治療，這種方式合適嗎?前列腺炎可以用什麼葯治療?

前列腺炎用藥需根據疾病類型選擇，中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科郭正輝主任醫師此前接受家庭醫生在線採訪時介紹：「前列腺炎最常用的三種藥物是抗生素、α-受體阻滯劑和非甾體抗炎鎮痛葯，其他藥物對緩解癥狀也有不同程度的療效。」

1、抗生素。

目前在治療前列腺炎的臨床實踐中，最常用的一線藥物是抗生素，有細菌感染的前列腺炎患者可根據細菌培養結果和藥物穿透前列腺包膜的能力選擇抗生素。常用的抗生素是氟喹諾酮類藥物，如環丙沙星、左氧氟沙星和洛美沙星等。抗生素治療至少維持 4-6 周，其間應對患者進行階段性的療效評價。療效不滿意者，可改用其他敏感抗生素。

2、α-受體阻滯劑。

α-受體阻滯劑能鬆弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀。推薦使用的α-受體阻滯劑主要有：特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和萘哌地爾等。治療中應注意該類藥物導致的眩暈和體位性低血壓等不良反應。療程至少應在 12 周以上。

3、非甾體抗炎鎮痛葯。

非甾體抗炎鎮痛葯是治療前列腺炎相關癥狀的經驗性用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。

4、其他的藥物。

植物製劑如普適泰、槲皮素等，能促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌鬆弛等作用;對伴有膀胱過度活動症的患者可使用M-受體阻滯劑如托特羅定進行治療。對合併抑鬱、焦慮的慢性前列腺炎患者，根據病情，在治療前列腺炎的同時，可選擇使用抗抑鬱葯及抗焦慮葯。

對於能否自行到藥店購買藥品進行治療，郭正輝主任醫師提醒患者：「因為有些藥物只能起到短期內對某些癥狀的緩解作用，治標不治本，長期使用是對人體有副作用的，如果不進行病因檢查和規範化治療，病情仍會反覆發作甚至加重。」因此，出現前列腺炎向觀眾癥狀后，建議及時就醫檢查，確診后在醫生指導下用藥治療。

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