和所有重慶人有關：家庭醫生簽約服務全覆蓋 2020年人均壽命可達78歲

小到診所看病買葯，

大到進醫院檢查、住院，

健康、醫療問題都關乎我們的利益。

今天，重慶市政府網發布了

《重慶市「十三五」深化醫藥衛生體制改革規劃》

到2020年，普遍建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系、比較健全的醫療保障體系、比較規範的藥品供應保障體系和綜合監管體系、比較科學的醫療衛生機構管理體制和運行機制，基本建成覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。目標是：

1．醫藥費用不合理增長得到有效控制，公立醫院醫療費用增長幅度穩定在合理水平，個人衛生支出占衛生總費用的比例降低到28%以下。

2．基本醫保參保率穩定在95%以上，城鄉居民醫保二級醫院及以下政策範圍內報銷比例穩定在75%左右。

3．居民健康指標進一步改善，全市人口平均期望壽命達到78歲，孕產婦死亡率下降到14/10萬，嬰兒死亡率下降到5.5‰，5歲以下兒童死亡率下降到8‰，居民健康水平保持在西部地區前列。

具體來說哪些和市民看病就醫相關呢？

在基層中醫藥服務體系不健全、能力較弱的地區，將中醫醫院中醫門診診療服務納入首診範圍。

到2020年，全市95%以上的社區衛生服務中心及80%以上的鄉鎮衛生院建成中醫館、國醫館等中醫藥綜合服務區，力爭所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院以及85%的村衛生室能夠提供中醫藥基本醫療和基本公共衛生服務。

家庭醫生，聽上去就很高大上，其實今年重慶有900萬居民就可享受家庭醫生簽約服務。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全市所有人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋。

推動商業健康保險發展。依法落實稅收優惠政策，大力發展與基本醫保相銜接的商業健康保險。

鼓勵保險公司開發中醫藥養生保健等各類商業健康保險產品，提供與其相結合的中醫藥特色健康管理服務。推行醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式的醫療執業保險，到2020年，醫療責任保險覆蓋全市所有公立醫院和80%以上的基層醫療衛生機構。鼓勵企業、個人參加商業健康保險及補充保險。

到2020年，全市城鄉每萬名居民有2~3名合格的全科醫生，全科醫生總數達到6000人以上。

推進基層藥學人員培養使用，實施中醫藥傳承與創新人才工程，建立健全中醫藥師承教育制度。建立臨床進修學習和在崗大輪訓相結合的制度，對基層醫務人員每5年進行一次以「三基三嚴」（基本理論、基本知識、基本技能，嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法）為主要內容的大輪訓。

醫療產業發展，需要社會力量參與。《規劃》提出要引導社會辦醫與公立醫療機構差異化發展，突出專科特色與多元化醫療服務。

允許公立醫療機構與社會力量合作舉辦新的非營利性醫療機構，共享人才、技術和品牌。推進診所連鎖經營。引導商業保險機構出資興辦醫療、養老、健康體檢等健康服務機構。鼓勵金融機構增加健康產業投入，鼓勵發展健康消費信貸。促進醫療與養老融合，發展健康養老產業。

促進醫療與旅遊融合，加快推進健康旅遊產業發展。大力發展中醫藥健康服務，充分發揮中醫藥在養生保健和特色康復服務中的優勢，推進中醫藥與養老、旅遊等融合發展。

今年3月14日，科學院大學與重慶市衛生計生委簽訂《共建科學院大學重慶轉化醫學研究院框架協議》。《規劃》明確，未來重慶將積極籌建科學院大學重慶轉化醫學研究院。

重慶還將推進居民健康卡、社會保障卡等應用集成，構建覆蓋居民全生命周期，跨地域、跨機構，預防、治療、康復和健康管理一體化健康醫療信息服務體系。

公立醫療機構全面實行聘用制度、崗位管理制度和公開招聘制度等人事管理制度，實現人員分類管理。

實施高端人才柔性引才機制，推出非全時實職學術學科帶頭人制度，建立適應衛生高端人才成長需要的國際交流合作機制。

按照「允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵」的要求，合理確定公立醫院薪酬水平和績效工資總量。

逐步實現編內外人員同崗同薪同待遇。重慶還將繼續採取訂單定向的方式免費培養醫學學生，鼓勵符合條件的在崗鄉村醫生進入中、高等醫學院校接受醫學學歷教育，提高鄉村醫生的業務能力。

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