科普丨造血幹細胞移植前的準備工作

2021/12/25

心理準備

面對移植時的心理狀態對移植后康復非常重要。

移植前病人可能對移植感到懼怕、無助、情緒低落、焦慮，常常在希望與恐懼中掙扎，還可能出現拒絕接受現實，對未來感到一片茫然。

如果你感到焦慮或恐慌，可以向親人或朋友傾訴，如果仍無緩解，可以去找心理學專家進行諮詢。

也可以接觸一些移植的過來人，通過網路平台，專業論壇，微博，微信，QQ，可與移植過來人進行交流，借鑒他們的經驗，並得到其他的幫助，堅定對未來的信心。

身體準備

1.營養

健康而滿足基本營養需求的飲食在移植前十分重要。

除非過度肥胖，否則沒有必要在治療前迅速減輕體重。

當決定調整飲食時，保證它能提供所有必須的營養素。國際科學學會，美國癌症學會推薦健康飲食如下：

2.口腔護理

口腔是呼吸道消化道入口，是病原微生物侵入機體的重要途徑之一，直接接觸空氣中菌群（真菌、細菌），由於口腔特有環境易造成微生物的生長繁殖，所以移植前、移植中細緻的口腔護理可以預防感染髮生。

最好在移植前2-3個月做一次專業的口腔檢查，向牙科醫生說明病情，決定是否需要抗生素或其他預防措施。這段時間裡，修復或拔除病牙，拿掉矯正器，修整全口義齒。

為保證移植前口腔處於最佳狀態，應該養成良好的個人衛生習慣：每餐后立即刷牙或漱口，縮短食物殘渣在口腔內停留的時間，改正剃牙的不良習慣，可以用牙線進行進一步清潔。

3.肛門會陰部的護理

養成每日定時排便的習慣，飲食中注意多攝入膳食纖維，如蔬菜、水果、粗糧等。如有便秘，可適當食用香蕉、麻油等，必要時在醫生指導下使用緩瀉劑。

如果有痔瘡及其他肛周疾病，可使用馬應龍麝香痔瘡膏等藥物或及時就診，嚴重的感染或瘺管形成，需行手術處理。

4.全面檢查

移植前醫生會對你的原發病，體能狀況及合併症進行一個全面評估，如有問題會給予相應處理。

5.生育問題

全身照射和一些化療方案會使大多數人不育，但也有少數人保留了生育能力。如果希望移植后要孩子，那麼在移植前要考慮採取相關措施。

可以凍存精子或卵子，或凍存受精卵。如有此方面需求，可以去專業的生殖中心諮詢。

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圖片來源網路

劉芳，醫學博士，畢業於北京大學醫學部，是師從於亞洲骨髓移植之父陸道培院士的博士研究所，曾於美國內華達癌症研究所做博士后研究。

從事血液學基礎及臨床研究二十年余，現任成都軍區總醫院骨髓移植中心主任。