痛風在不同國家、不同人群都有眾多患者,痛風的發生和遺傳、性別、年齡、生活方式、飲食習慣等因素有關。痛風的診斷,除了大家熟知血尿酸檢查外,還可以通過很多方式進行早期的篩查,今天我們就給大家介紹幾種專業的痛風檢查方法。
痛風的檢查可以通過對血液、尿液的檢查看出一些問題。
血液檢查
1、血常規檢查
在痛風的急性發作期,人體的白細胞會有升高,但一般很少超過20×10的9次方/L。正常值,成人:4~10x10的9次方/L(4000-10000/mm3)。
2、血沉增快
血沉就是紅細胞沉降率,是指紅細胞靜止狀態下每小時下降的速度。一般出現感染、組織壞死、炎症(痛風、風濕)血沉都會加快。
標準值:
<50歲:男性 0~15mm/h,女性 0~20mm/h;
>50歲:男性 0~20mm/h,女性 0~30mm/h;
>85歲:男性 0~30mm/h,女性 0~42mm/h;
兒童: 0~10mm/h。
3、血尿酸檢查
血液中的尿酸值增高是痛風最重要的檢驗指標。一般臨床上,當血尿酸超過390微摩爾/升,才可診斷為高尿酸血症。當血尿酸超過420微摩爾/升時,高尿酸血症已十分明確,這個時候如果再不採取一定措施的話,就很容易導致痛風的發作,臨床資料顯示,大多數的痛風病人的尿酸值都是超過420微摩爾/升;但還有一部分痛風急性發作患者血尿酸可在正常水平。
血尿酸的正常值:男性237.9~356.9μmol/L(4~6mg/dL),女性178.4~297.4μmol(3~5mg/dL)。
尿液檢查
1、尿液的酸鹼度
一般痛風發作時,尿液的酸鹼度會有降低。
( pH 值)正常值:5.0~7.0,晨尿 pH 5.5~6.5
2、尿尿酸
除了血液可以檢測尿酸值外,還可以通過尿液來檢測尿酸。尤其24小時尿尿酸檢測以及尿肌酐值意義更為重要,通過這些檢測,可以準確分析出腎臟排泄尿酸的情況,從而準確的指導臨床用藥。
參考值:268~488umol/L
3、尿沉渣檢查
尿沉渣檢查是指用顯微鏡對離心后的尿液的沉渣物(尿中有形成分)進行檢查。痛風患者一般在尿沉渣檢查中可以看到結晶。