【康愛科普堂】化療篇｜化療產生副作用了怎麼辦？(5)

就上次化療篇|化療的副作用（1）（2）(3)（4）后，今天我們推出化療篇|化療的副作用（5），由專業醫生撰寫，可供患者參考！具體請患者請是自己的主治醫生！

祝大家早日康復，一首鋼琴曲送給大家～❤️

上期精彩回顧（點擊標題即可查看）：

「 十一」

化療后打嗝怎麼辦？

我們有這樣的體會，有時候吃飯太急或呼吸了冷空氣後會打嗝，喝點熱水或過段時間後會自行緩解。但部分患者化療會出現打嗝不止的現象，有的甚至可持續好幾天，毛病雖小但非常不舒服。

打嗝是主要是膈肌的痙攣，與飲食和情緒都有一定的關係，目前發生的機制還不完全清楚。臨床上常使用胃復安、小劑量安定、利他林等藥物治療，部分患者療效不錯，但部分患者打嗝癥狀仍持續存在，我們稱為頑固性呃逆，常會請中醫科、針灸科會診，部分患者通過針灸治療、中醫調理等可明顯緩解。此外有研究報道且我們在臨床上也證實，丁香、柿蒂泡水或者煎服可緩解打嗝癥狀。

「 十二」

化療不良反應會一次比一次重還是逐漸減輕？

從客觀上講一些化療藥物的毒性會累積及疊加，化療不良反應會逐漸加重。比如使用奧沙利鉑、紫杉醇后出現的神經毒性，隨著化療周期數的增加神經損傷的癥狀會逐漸加重。當然也有患者疾病處於進展狀態，身體各器官功能在逐漸下降，對化療的耐受性降低，因此會感覺不良反應一次比一次重。

但人體的強大往往超乎大家的想象，機體受到外界損傷後有很強的自愈能力，一般來說21-28天可以從化療的打擊中恢復過來。此外隨著化療的進行，患者及醫生對機體即將或已經出現的不良反應會越來越熟悉，所謂「知己知彼百戰不殆」，一方面患者心理上有充分準備，另一方面醫生能夠更好地預防及處理不良反應，從主觀感覺上體會到不良反應「逐漸減輕」。

「十三 」

如何正確對待化療與中醫藥治療的相互關係？

惡性腫瘤是一種全身性疾病，有些在早期即可發生血行轉移，除少數原位癌可通過局部治療手段而治癒外，哪怕是發現較早的I期、II期患者，即便做了根治性切除手術，也有發生術后複發轉移的可能性。微小病灶的存在成為惡性腫瘤治療失敗的主要原因。近年來，隨著醫學的發展、研究的不斷深入，針對惡性腫瘤，在綜合治療原則指導下，選擇合適的手段，兼顧局部和全身，取得了較好的臨床療效，其中化療起著非常重要的作用。

化療是各種化學藥物治療的總稱，通過單葯或多葯聯合應用，起到清除體內可能存在的轉移灶或殘餘灶，控制疾病進展，延長總生存期的作用，可以分為新輔助化療（術前化療）、術后輔助化療、轉移性乳腺癌姑息性化療等。對於不同患者，甚至同一患者的不同階段，其化療方案的選擇、化療療程的制定、化療療效的判斷尤為複雜，均需要由乳腺專科或腫瘤專業醫師進行制定。

由於化療在殺傷腫瘤細胞的同時，也將正常細胞和免疫細胞一同殺滅，同時往往伴隨有乏力、噁心、嘔吐、腹瀉、脫髮、肝腎功能損害以及白細胞下降等毒副反應，因此不少癌症患者心中對化療懷有畏懼情緒，擔心自己不能完成療程，或者認為化療會進一步損傷自己的身體，是得不償失，因而拒絕化療，想僅僅通過中醫藥來達到根治目的；或者有些患者覺得應用中醫藥輔助治療后，化療的副反應減輕了，又擔心起中藥是否會在減毒的同時，也降低了化療的效果？

其實化療與中醫藥治療都是全身治療，但就對癌細胞的殺傷性而言，中醫藥的作用遠不如化療，但其優勢在於能夠增強機體的免疫能力，無明顯的毒副作用。因此化療是以「攻」為主的全身治療，而中醫藥則是以「扶」為主的全身治療。二者之間是相輔相成的聯繫，化療主要起著殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化的作用，在化療的同時，應用中醫藥輔助治療，可以減輕胃腸道反應、改善乏力癥狀、保護肝腎功能、促進骨髓造血、提高機體的抗病能力。化療與中醫藥治療都是綜合治療的重要手段，配合應用，才能取得理想的療效。

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