盤點那些「富可敵國」的大品種

近日，某布斯網站公布了2017年華人富豪榜，萬達集團董事長王健林以凈資產規模313億美元位居榜首，而南美的巴拉圭全國2016年GDP約為310億美元，排在全球第88位。有些人的財力可以匹敵一個國家，而在醫藥行業中，也有一些品種的年銷售額可以匹敵一個企業。閑話不多說，看看2014至2016年重點醫院銷售額前十的品種都是何方神聖。

要說這些品種就是企業的「印鈔機」可一點都不誇張。2014年，齊魯製藥的「神經節苷酯」在樣本醫院的銷售額突破十億人民幣，我們預計個產品在全國範圍內的年銷售額在40億人民幣以上。

數據來源：醫藥工業信息中心藥物綜合資料庫PDB

自2012年開始，單唾液酸四己糖神經節苷酯就佔據了銷售榜榜首，這種情形一直持續到2015年。2015年2月，國務院辦公廳頒布的《國務院辦公廳關於完善公立醫院藥品集中採購工作的指導意見》提到要「加強醫務人員合理用藥培訓和考核，規範醫生處方行為，切實減少不合理用藥。建立處方點評和醫師約談制度，重點跟蹤監控輔助用藥、醫院超常使用的藥品。」 從此拉開了嚴控輔助用藥的大幕。昔日霸主不可避免的在2016年迎來了首次負增長（-2.4%）。同樣悲催的還有複合輔酶，由下圖可以看到，2015年複合輔酶的增長率只有-9.6%，2016年也只有1.5%，市場規模增長陷入停滯。

數據來源：醫藥工業信息中心藥物綜合資料庫PDB

另外一個情形不太妙的品種就是小牛血去蛋白提取物（奧德金），正如下圖展示的那樣，奧德金已經連續兩年負增長。奧德金本是由錦州奧鴻葯業所生產的一種具有多項適應症的中樞神經系統疾病治療用藥，也是其最核心產品。2011年復星醫藥以近14億元人民幣的投資，收購了錦州奧鴻葯業70%的股權，當年即實現該板塊業務盈利超過預期。據復星醫藥2016年年報，2016年度報告期間奧鴻葯業為上市公司貢獻凈利潤4.27億元，佔比達11.96%。據統計，北京、河北、山西、內蒙古、遼寧、江蘇、安徽、湖北、雲南、福建、四川、廣西、青海、甘肅等14個省已出台相關政策明確表示對輔助用藥進行重點監管或是限制使用，其中9個省市公布了具體名單，奧德金被8個省份納入輔助用藥目錄進行監管。奧德金是時候做出改變了。

數據來源：醫藥工業信息中心藥物綜合資料庫PDB

與輔助用藥的市場走勢形成鮮明對比的是揚子江葯業的重磅品種地佐辛，三級跳后一躍成為重點醫院市場第四大品種。地佐辛是一種阿片受體混合激動－拮抗劑，於 1978 年獲得專利，1989 年獲批在美國上市，1999年原研商惠氏向FDA提交停止銷售申請，次年退出市場。幾乎同時，天津藥物研究院研發地佐辛，2001年獲批臨床，2009 年在上市，並應用於臨床。由於較低的不良反應和併發症，地佐辛在臨床麻醉、超前鎮痛和術后鎮痛領域得到廣泛的應用。以往認為地佐辛主要激動κ 受體，然而最新研究證實地佐辛是一個部分 μ 受體激動劑、κ 受體拮抗劑，同時也是去甲腎上腺素和5-羥色胺再攝取抑製劑。這些發現揭示地佐辛具有潛在的重要臨床價值。我們從下圖可以看到，自地佐辛橫空出世以來，傳統的阿片類藥物嗎啡、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼的市場份額不斷走低。

輔助用藥目錄的陸續出台只是開始，隨之而來的醫保控費以及招標限價等常態化行為，都將對企業業績產生巨大影響。寬鬆的時代已經成為過去，企業實現跨越式發展仍離不開「多多益善」的「現金牛」。在如今的政策、市場環境下如何尋找和培育「現金牛」，局促在產業某一個環節是無法做到的。您需要一場全產業鏈專家雲集的盛會，思維碰撞、智慧火花，一起踏上「現金牛」的尋找之旅。2017年夏第34屆全國醫藥工業信息年會邀您共商企業發展大計。