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70多歲老人身體不適 醫生卻讓他看心理科 咋回事?

張老師今年70多歲,五年前老伴去世,他一直和女兒一家生活在一起。

前段時間,女兒女婿帶著孩子去了趟歐洲游,整整十五天。其間,獨自在家的張老師突然胸悶難受,以為是心臟病發作,到醫院緊急就醫。檢查顯示,他的心臟沒有問題,更沒想到的是醫生建議他去心理科看看。結果,張老師被診斷為「隱匿性抑鬱症」。

寧波市康寧醫院五病區科主任、主任醫師方澤忠介紹說,「隱匿性抑鬱症」常常表現為軀體不適,不容易發現,在中老年人中比較常見。

今天(4月7日)是世界衛生日,主題是「一起來聊聊抑鬱症」。同時,國家衛生計生委定的主題是「共同面對抑鬱,共促心理健康」。□通訊員曾薇郭軍記者賀艷

胸悶難受心臟卻沒問題醫生建議去看心理科

女兒和女婿都是上班族,有一個5歲的孩子,張老師自然就承擔起了每天接送小外孫的工作。除此之外,他還每天早上到菜場買好菜,回家洗好,等小外孫接回來之後就開始燒飯,等著女兒女婿回家吃飯。

人家開玩笑說,張老師像個男保姆。張老師樂呵呵地笑笑,回答說:「樂此不疲,樂在其中。」說完,又拿著菜籃子去買菜了。

往年,因為孩子小,每逢節假日,女兒女婿都宅在家過年,一般都帶孩子和張老師到周邊景點轉轉。

前段時間,女兒女婿覺得孩子大了,旅途能夠自理了,於是決定一家子去一趟歐洲游。出發之前,他們也問過張老師,讓他跟著一起去。張老師覺得平時整天跟女兒女婿在一起,不知道有沒有打擾到他們,這次外出旅遊,就讓他們一家三口來個獨處的時光。於是,他就推辭說有其他事情,不跟他們一塊去了。

女兒女婿請了年休假,再加調休,整整去了十五天。獨自在家的張老師,不用像平時那樣按時去接小外孫了,也不用每天早上拿著個菜籃子去菜市場買菜了,更不用每天煮好飯等女兒女婿回家吃飯了,貌似生活輕鬆了很多,但是他覺得自己很沒勁,心裡空落落的,飯也不想吃,電視看看也沒意思。

一天早上,張老師起床后,突然感到胸悶難受,以為是心臟病發了,趕緊打電話給一個親戚。親戚馬上帶他到醫院檢查看病,檢查結果卻顯示張老師的心臟沒有問題。後來,醫生和張老師詳細交流后,認為可能是心理方面的原因,建議親戚帶他去看心理科。

在心理科,張老師被診斷為典型的抑鬱症引起的軀體障礙。在醫生的對症治療下,張老師的病情果然逐漸好轉。

「隱匿性抑鬱症」是本人也不知道的抑鬱症

方澤忠認為,張老師這種情況,臨床上就認為是「隱匿性抑鬱症」。

他介紹說,「隱匿性抑鬱症」並不是說患者故意把抑鬱癥狀隱藏起來,怕人知道,不告訴別人,而是本人也不知道自己有抑鬱症,總以為自己軀體疾病很重,希望內、外、婦等科的醫生幫助診治,所以患者一般不會主動到精神科治療。實際上,綜合醫院的醫生面對他們時,也常常會忽略這些抑鬱症。結果好多人輾轉各大醫院的各個科室,做盡各種檢查,結果卻顯示沒病。

防止抑鬱,方澤忠建議,平時要保持樂觀向上的心態,要把工作和生活很好地區分開來,花點時間愛自己。另外,適量的體育運動不僅能鍛煉身體增強免疫力,還是預防抑鬱症的一個很重要、也是非常有效的方法。當然,多培養一些興趣愛好,也是預防抑鬱症的方法之一。

「空巢」老人容易心理不適子女應該常回家看看

現在空巢老人很多,寧波市康寧醫院老年科心理諮詢師邵麗一直在關注老人這個群體的心理問題。「一般來說,像春節、國慶節這樣的長假過後,『空巢』老人最容易出現心理不適。這是因為過節期間,老人被孩子包圍,一大家子其樂融融,處於愉快和亢奮之中,而當孩子離家重回『空巢』狀態后,巨大的反差使得心理上產生嚴重失落感,甚至有可能導致抑鬱發生,出現失眠、頭暈、腹脹、便秘、食慾下降、胸悶憋氣、大腦反應遲鈍、記憶力減退、對外興趣寥寥、做事缺乏動力等癥狀。張老師就是這種情況。」

「節后抑鬱」屬於短暫適應障礙,一般半個月內就可自行緩解,如果超過兩周不能緩解則需尋求心理醫生的幫助,時間拖久了容易演變為真性抑鬱。

要避免節后出現抑鬱情緒,老年人不僅要有規律的生活習慣,還應在節后多參加戶外活動和交往,適當的運動鍛煉不僅有助提高身體免疫力,也能幫助老人走出相對封閉的生活空間,保持健康、開朗的心態,提高自身適應和心理承受能力。

「空巢」老人的子女應該多關心家中老人,常回家看看,陪老人拉拉家常,這是治療「空巢」心理疾病的最佳良方。



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