萎縮性胃炎？病因不同，用藥不同，搞清病因再吃藥！

前面我們已經講到從慢性萎縮性到胃癌的過程，以及日常生活中出現哪些癥狀需要高度警惕？實際上，通過長期的臨床觀察及對照研究發現，中醫在對慢性萎縮性胃炎的逆轉方面具有不錯的療效。

前面提到過，慢性萎縮性胃炎隸屬中醫「虛痞」範疇，以「脾胃虛弱、胃陰不足」為本，「全國名中醫」田德祿教授亦在「八五」攻關課題的對比研究中，提出以「甘平養胃法」治療慢性萎縮性胃炎癌前病變，療效顯著；同時又因現代人過食肥甘、嗜酒、生活方式不規律而致氣滯、血瘀、鬱熱、毒蘊等為標，故治療上益氣活血解毒的同時，又針對當代脾胃病多實、多郁、多熱的特點，予以「清降」法治療慢性萎縮性胃炎伴腸化。我們團隊在前期應用「清降理論」對64例慢性萎縮性胃炎伴腸化的患者（中醫證型主要為肝胃鬱熱（包含膽熱犯胃）及肝胃氣滯證）實施干預，所取得的總有效率可達90.91%；后又運用理氣活血解毒法對39例慢性萎縮性胃炎伴腸化生中的肝胃鬱熱、氣虛血瘀型患者進行治療，其總有效率亦達87.18%。從而進一步驗證該法對疾病療效的可靠性。

因病因不同，本病臨床表現亦具有相對差異性。而引起慢性萎縮性胃炎的病因前幾期已提過，主要有幽門螺桿菌感染、飲食、情志等方面。因而治療疾病之前，應首先明確原因，評估疾病風險後方可加以施治。

本病病機雖為「本虛標實」，但因臨床表現、癥狀不同，故證型各異，針對常見不同證型的慢性萎縮性胃炎患者，我為大家提供一些便捷的小藥箱，以供參考：

藥物干預只是一方面，對於慢性萎縮性胃炎患者，尤其是中度以上、重度萎縮伴重度腸上皮化生或異型增生者，應定期行胃鏡及病理學檢查，以了解疾病的發展動向，及時治療。