動態 | 晉中三院：培訓鄉村醫生 緩解看病兩難

民生

無小事，枝葉總關情。醫療衛生事業關乎民計民生，好與不好，只有百姓才有資格評斷；曾一直受到鄉村醫生讚揚和肯定的介休市第八屆鄉村醫生論壇在2017年4月22日召開。8年來,晉中三院拿出30餘萬元培訓鄉村醫生2600多人次,建設了一支最直接為農民健康服務的業務素質過硬的醫療隊伍，實現了小病不出村、中病不出鎮、大病不出縣,為保護鄉村人民的健康做出了應有的貢獻。

看病「兩難」

晉中三院建平台

介休是縣級市,但各鄉村衛生基礎薄弱,設備簡陋,村級衛生人員中有的是衛校畢業生,有的卻只有國小文化,多的是憑經驗,少的是理論知識和對疾病的病理了解,技術水平參差不齊,不能滿足群眾治病的要求,看病「兩難」(看病難看病貴)的問題突出。

為此，晉中三院在不斷提高自身技術水平的同時,專門劃撥經費全力培訓鄉村醫生，力圖給基層打造一支帶不走的診療力量。8年來，該院每年舉辦的鄉村醫生論壇為當地鄉村醫生打開了一扇汲取知識、接觸醫療前沿、免費業務技術培訓的窗口。來自該市及周邊縣的村衛生室中從事預防保健和醫療服務的村醫齊聚一堂，共同學習，共同進步，為基層診療水平的提升提供了源源不竭的動力。

循序漸進

多主題培訓提能力

培訓根據各個時期醫學的新進展,由資深的富有臨床經驗的副主任以上的醫師上課,從理論與實踐相結合出發,對基本藥物制度、農村常見病、多發病診斷和處理、合理用藥知識、臨床基本技能、傳染病管理及防治、婦女兒童保健等,進行深入淺出的講解,並進行心肺復甦、四項救護技術、為主要內容的初級衛生救護培訓。

如去年4月下旬舉辦有350多人的村醫培訓班的內容就有「直腸癌的診斷與治療」「數字成型太網在修補顱骨的引用」「常見腫瘤的規範化治療」「胸痛的鑒別診斷」「卵巢腫瘤

的臨床診治」「腹股溝下無張力修補術」「社區獲得性感染的熱點問題」「胃食管反流病」等。

除了舉村醫培訓班外,還與村醫建立聯繫制度,接受村醫的諮詢和指導技術。

亮點頻現

多舉措并行惠民心

在培訓鄉村醫生的具體實施中，晉中三院不斷創新工作舉措，以多種形式打響了鄉村醫生能力提升攻堅戰，取得了較好的社會反響。

從「贈設備、促健康」入手，履行社會責任。先後與介休城關二院、介休市北關衛生院和洪山鎮衛生院、北辛武鎮衛生院、西南社區服務中心2所基層衛生院建立了「對口支援」衛生支持網路體系，形成了一級幫一級的格局，無償援助宋古鄉衛生院等農村醫療機構X光機、病床、床頭櫃、葯櫃、桌椅等。2016年針對中心衛生院心電診斷設備及及檢驗設備老化實際問題，捐贈4台醫療設備，分別為兩台心電圖機、一台監護儀、一台血紅蛋白監測儀，提升三家衛生院檢查、檢驗服務能力。

從「傳技術、送健康」入手，帶動鄉村整體技術水平的提高。積極開展業務指導、技能培訓工作，先後免費接收鄉村實習、進修醫務人員30餘人，為農村培養了一支留得住用得上、懂技術的醫療隊伍，使鄉村醫生在專科專業等方面技術水平得以提高。

從「扶貧困、保健康」入手，讓更多的農民感受到社會大家庭的溫暖。根據農村特困病人「重病治不起」的實際情況，在綜合內科、綜合外科、腫瘤外科、腫瘤婦科、腫瘤內科等科室開設了「濟困病房」，對農村困難病人在床位費全免、大型檢查減免20%開展了殘疾人優免政策，門診免挂號費、診療費、產前檢查全免，各種檢查優惠10%，共為農民患者「減負」10餘萬元，受到廣大農民的稱讚。

從「亮承諾、惠民生

」入手。實行「先診療、后結算」、縣域內「120急救站」免費接病人政策、推廣「優質護理服務示範工程」、開展了臨床路徑管理、長年堅持下鄉義診送醫送葯工作、堅持開設濟困門診、堅持為全市鄉村醫生進行免費培訓、開展健康扶貧「五個一」等活動，最大程度方便患者、服務患者、惠及患者。

醫院取消藥品加成 減輕群眾就醫負擔。為落實國家新醫改政策，推進晉中市公立醫院綜合改革，按照晉中市城市公立醫院綜合改革總體要求，晉中三院自2016年12月20日起實行藥品（中藥飲片除外）零差價，此舉的實施為減輕群眾就醫負擔起到積極的作用。

通過培訓和村醫的自學,有效地提高了村醫的診療技術水平,部分村醫達到了主治醫師的水平,提升了鄉村衛生室的服務能力,對一般的小病和一些常見病、多發病都能及時醫治,使農民能夠就近得到及時、有效、便捷、價廉的醫療衛生和預防保健服務,較好地緩解了看病「兩難」。