為了解決看病難看病貴，國家有多拼！

2009年啟動了新一輪醫改。今年是此次醫改進行的第九年，這九年裡，醫療問題一直是人們關注的焦點。

每年的兩會上和政府工作報告中，「醫療」也都是必提之詞。不斷擴大醫保範圍，加大醫保投入，改善救助制度，完善就診體系……幾年來，在醫療改革問題上，也逐漸取得了一些成效。

◆2013年

全民基本醫保體系初步形成，各項醫療保險參保超過13億人，基本醫保總體實現全覆蓋，城鄉居民基本醫保財政補助標準增加到人均280元。

◆2014年

城鄉居民大病保險試點擴大到所有省份，疾病應急救助制度基本建立，全民醫保覆蓋面超過95%，公立醫院改革試點縣市達到1300多個。

◆2015年

建立了重特大疾病醫療救助制度、困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度。取消了絕大部分藥品政府定價，完善了分級診療體系。

◆2016年

實現了大病保險全覆蓋，符合規定的省內異地就醫住院費用可直接結算，醫保財政補助也由每人每年380元提高到420元。

雖然的醫藥衛生事業一直在不斷探索中前進，取得了舉世公認的進步，然而由於醫藥衛生體制性沉痾深重，積弊甚多，改革難度大，看病難、看病貴等現象依舊存在。

而排隊難只是冰山一角：預約難，現場擁堵變網路塞車更鬧心；就診難，千金難買一床位……就醫難，難就醫，在不少地方依然表現得非常突出。

看病貴的問題也一直困擾著就醫的人們。有人戲言：看一場感冒，開了好幾百的葯，嚇出了一身汗，結果感冒直接好了。話雖離奇，但點出了看病貴的一些弊端。

「辛辛苦苦幾十年，一場大病回從前。」上海黃浦區的一位陸老伯說：「生個感冒醫藥費動不動就上百，實在有點貴，期待醫療改革的成效再明顯點，切切實實把藥費降下來。」

雖然「看病難、看病貴」的現象依然存在，但從2009年的「新醫改」到如今的「健康」建設，的醫療改革之路，從未停歇。生命何所系、健康何所託，一直關係國計民生的重中之重。

自2016開始，中央陸續出台了很多值得關注的政策：2016年5月20日，國家衛計委公布了首批國家藥品價格談判結果，其中三款藥品價格的降幅在50%以上。當天，人社部還宣布11個省級單位統管城鄉醫保。2016年12月27日《「十三五」深化醫藥衛生體制改革規劃》，提出全面深化醫藥衛生體制改革，推進健康建設。

今年的政府工作報告中也提到要繼續擴大用藥保障範圍、推進醫保信息聯網、擴大分級診療試點和家庭簽約服務、壓低葯價、加強生育醫療保健服務等一系列措施。

1

在較短的時間內織起了全世界最大的全民基本醫保網，為實現人人病有所醫提供了制度保障。目前參保覆蓋率穩固在95%以上，城鄉居民基本醫保財政補助標準由改革前2008年的人均80元提高到2016年的420元，今年還將提高到450元。

2

目前，正在著力推進優質醫療資源的下沉，提升基層醫療水平，鼓勵大醫院的專家到小醫院去坐診，加快建立「基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動」的分級診療制度，同時厲行「家庭醫生」簽約服務的全面覆蓋，今年分級診療試點和家庭簽約服務擴大到85%以上地市。

3

醫師多點執業是指符合條件的執業醫師經衛生行政部門註冊后，受聘在兩個以上醫療機構執業的行為。2017年3月2日，國家衛生計生委發布《醫師執業註冊管理辦法》，對原相關醫師執業註冊暫行辦法中有關醫師執業地點、註冊模式、註冊變更程序和退出機制等做出修改完善，並於4月1日起施行。今後，醫師在一家主要執業機構進行註冊，其他執業機構進行備案，執業機構數量不受限制。

4

醫生集團

隨著醫改進入深水區和互聯網醫療蓬勃發展，以醫生集團為代表的創新醫療服務模式發展迅速。知名券商中信證券近日發布報告《醫生集團專題報告——醫改大勢下醫生資源優化配置的必由之路》指出：醫改的重心在於提高醫療資源的配置效率，提高醫療資源配置效率的核心在於醫生資源的優化配置，而實現自由執業、資源配置的必由之路是醫生集團。

5

互聯網醫療，是互聯網在醫療行業的新應用，其包括了以互聯網為載體和技術手段的健康教育、醫療信息查詢、電子健康檔案、疾病風險評估、在線疾病諮詢、電子處方、遠程會診、及遠程治療和康復等多種形式的健康醫療服務。

2017年，還將推動醫療、醫藥、醫保三醫聯動，發揮醫學院校在醫療中的作用。人工智慧在醫療領域裡的作用也逐漸顯現，科大訊飛的醫學影像輔助診斷技術已經能夠自動識別CT影像中的病灶信息，幫助醫生診斷肺癌等等。未來的醫改之路，或許也少不了人工智慧的參與。

【部長之聲】

繼人社部部長對大家關心的問題給出回應后，衛計委主任李斌也對網友關注的熱點問題進行了解答。

安心踏實生二胎，綠色通道有保障

想趁著政策的東風生二胎，大齡媽媽怎麼辦？不要怕，衛計委專門為高齡孕產婦開通了綠色通道！

挂號繳費電子化，高效省力又省心

有網友提出，醫院排隊時間太長，交錢時間太長，就醫體驗有待提高，這種情況怎樣改善？

李斌主任說，自2015年起，衛計委就開始側重解決「三長一短」問題，優化就醫流程，開展優質護理。

大病醫療無需愁 精準扶貧有高招

全國目前仍有553萬戶，700多萬人，是因病致貧，而這些人所患的病集中在45種。根據這個情況，衛計委制定了三個一批，精準扶貧。

目前已在8個省建立了試點，救治人數達26000。計劃到2020年，因病致貧戶能夠和全社會一起步入全面小康社會。

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兩會|衛計委主任做了這些解答，你的疑惑也在裡面嗎？

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