深圳放大招：醫生最高補助35萬

從2017年起，對通過公開招聘到社康中心工作、取得規培合格證的醫學畢業生，給予一次性的生活補助，大學部25萬元、碩士30萬元、博士35萬元。

醫學博士畢業生進入社區健康服務中心（以下簡稱社康中心）工作可獲最高補助35萬元！這是深圳市為了推動優質醫療衛生資源下沉，提升基層能力、促進分級診療放的大招。9月1日，國務院醫改辦將在深圳召開全國醫聯體建設現場推進會，深圳和羅湖的經驗將進行現場交流和推廣。

優質醫療資源總量不足、結構不合理、分佈不均衡，大城市、大醫院資源集中，而基層相對薄弱的狀況，已經成為分級診療乃至整個醫改很大的制約。醫療聯合體建設是提升基層能力、促進分級診療的有效途徑。2017年，醫聯體的建設首次被寫入總理的政府工作報告，這也是今年國家醫改力抓的十件事之首，要求今年全國各地都要全面啟動多種形式的醫聯體建設試點。

深圳在全國率先進行「基層醫療集團」的改革探索。2015年8月，深圳以羅湖區為試點，啟動以行政區（功能區）為單元的醫療機構集團化改革。改革兩年多來，「羅湖模式」試點正在逐漸破解社康「缺醫少葯」、「檢查不方便」、「只簽約不服務」、「重醫輕防」、「醫養分離」五大難題，初步實現了社康中心能力、預防保健能力、患者滿意度、醫務人員收入「四提升」和醫院運營成本、居民就醫成本「兩下降」。「強基層、促健康」方面初顯成效，於今年6月入選國家「深化醫改重大典型經驗」。

今年深圳已開始全面推廣羅湖模式，明確提出在深圳市各區（新區）至少建立一家基層醫療集團，目前全市已有8個區共建立了11家基層醫療集團。

深圳基層醫療集團長啥樣？

來看這張「路徑圖」！

8月13日，深圳通過新一期政府公報發布《關於推廣羅湖醫改經驗推進基層醫療集團建設若干措施的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確，基層醫療集團的功能定位是「強基層、促健康」，以推動醫療衛生服務由「以醫院為重點」向「以基層為重點」轉變、由「以治病為中心」向「以健康為中心」轉變。

為實現此目標，深圳要以醫療衛生資源共享和下沉為紐帶，以財政補助、醫保支付和醫療收費機製為引導，以家庭醫生簽約服務為載體，推動基層醫療集團建設和發展。

提高社康醫生薪酬

讓好資源沉下來

為了推動優質醫療衛生資源下沉，讓基層「接得住」，《通知》更加突出「強基創優」，為社區健康服務中心及社區全科醫生帶來了多項新「利好」。

利好一：社康工作薪酬不低於醫院

在社康中心工作的全科醫生或者其他類別執業醫師，年薪原則上按不低於基層醫療集團公立醫院同級專科醫生的薪酬核定。

從2017年起，對通過公開招聘到社康中心工作、取得規培合格證的醫學畢業生，給予一次性生活補助，大學部25萬元、碩士30萬元、博士35萬元。（分五年發放，具體辦法將由深圳市衛計委、財政委牽頭制定。）

利好二：「高級」全科醫生允許「超崗」聘用

各基層醫療集團應在崗位體系中增設全科醫生崗位，對基層醫療集團內取得副高以上職稱的全科醫師，且承諾自聘任高級專業技術崗位后在社康中心工作五年以上的，其崗位聘任可不受所在單位高級專業技術崗位數量的限制。

利好三：財政對家庭醫生服務給予補貼

自2017年起三年內，對家庭醫生團隊為本市社會醫療保險參保人提供的家庭醫生服務，按每一簽約參保人每年120元的標準給予補助。

利好四：社康建設標準提高

推進社康中心分類管理，明確設置標準。各區重點建設具備承擔基本公共衛生服務組織管理、普通門診、預防保健、康復護理、家庭醫生服務、集中審方、合理用藥諮詢、全科醫學培訓等綜合服務功能的社康中心，並允許符合條件的社康中心開設康復護理等床位、開展門診手術。

利好五：家庭醫生服務更規範

深圳市衛生行政部門制訂家庭醫生服務標準，明確家庭醫生團隊組建要求、家庭醫生服務內容、服務方式和服務要求每個家庭醫生服務團隊簽約服務人數不得超過2000人。

利好六：資源配置更優化

基層醫療集團將整合優化內部資源配置，建立醫學影像、醫學檢驗、葯事服務等資源配置中心。利用信息化手段，開展遠程醫療、「基層檢查＋集團診斷」、藥品集中配送、網上集中審方等服務；在基層醫療集團內實現健康檔案、病歷等互聯互通，實行檢查結果互認、處方流動、藥品共享。

羅湖醫院集團是深圳市第一個基層醫療集團。羅湖醫院集團院長孫喜琢表示，醫改不是羅湖一個區的事，需要全市的統籌和各部門的齊心協力，這些做實基層醫療政策的出台，無疑將推進以居民健康為核心的基層醫療改革和健康深圳的建設。

此次政策的實施，讓很多醫生對未來充滿信心和力量。「讓我最高興的一點，就是新政拓寬了全科醫生職業晉陞通道，並允許「超崗」聘用「高級」全科醫生。因為相比專科醫生，全科醫生做的高精尖科研課題比較少，晉陞比較難。在全科醫生培養方面，政府將一次性給予規培畢業生至少25萬元的生活補貼，會吸引一大批人才到社康工作。」寶安區人民醫院（集團）第一人民醫院甲岸社康中心主任謝藝明這樣評價。另一位即將入職羅湖醫院集團的醫生認為，深圳出台的政策激勵和引導基層醫療集團主動下沉資源，也將引導患者跟隨優質資源下沉到社區，這讓他對深圳的分級診療充滿了希望。（牙醫管家口腔診所管理軟體 soft.dental360.cn）