重磅！今天起邯鄲人看病就醫將有大變化！與你息息相關

重磅通知！今天（2017年8月26日）起，《河北省城市公立醫院醫療服務價格改革方案》與河北省取消城市公立醫院藥品加成政策同步實施，此前與本方案不符的相關規定一律廢止！事關每個河北人切身利益，快來看看今後看病就醫將有哪些新變化↓↓↓

改革目標

堅持公立醫院公益性質

堅持公立醫院公益性質，破除以葯補醫，建立科學合理的補償機制。

確保群眾基本醫療費用負擔總體不增加

根據國家「保證醫療機構良性運行、醫保基金可承受、群眾負擔總體不增加」和「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」的總體要求，按照「騰空間，調結構、保銜接」的原則設計整體改革方案。依據靜態測算，通過「一升兩降」的結構調整，全省醫療費用總量保持基本平衡，患者總體費用負擔沒有增加。

但就患者個體而言，因每位患者在就診疾病、治療方案、治療周期等方面存在個性差異，會有不同影響。比如，對於一次診療過程以藥物治療為主，或者較多涉及CT、核磁檢查的患者，其就醫費用一般會有所下降；若診療過程中以技術勞務治療項目為主，則患者診療費用會有一定增加。

實施範圍

實施範圍：省級公立醫院及這5市市級公立醫院

本次城市公立醫院醫療服務價格改革方案的實施範圍為：省級公立醫院；石家莊市、保定市、廊坊市、秦皇島市、承德市市級公立醫院。

此類醫院參照本方案執行

駐冀軍隊、武警部隊醫院，省市級部門所屬醫院，企事業單位所屬醫院參照本方案執行。

這些市屬地市級、省級公立醫院設置1年過渡期

已完成公立醫院醫療服務價格改革試點的唐山市、邯鄲市、滄州市、張家口市、衡水市、邢台市屬地市級、省級公立醫院，設置一年過渡期，可根據當地價格改革試點方案執行情況，加強監測評估，逐步向全省城市公立醫院醫療服務價格改革方案要求過渡。

改革內容

破除以葯補醫：取消城市公立醫院藥品加成

破除以葯補醫機制，城市公立醫院藥品(不含中藥飲片)實行零差率銷售，醫院補償由醫療服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為醫療服務收費和政府補助兩個渠道。

取消藥品加成所減少的合理收入，醫療服務價格調整補償90%左右，同級財政補償和醫院加強成本核算自行消化10%左右。

省級醫院財政總體補償5%，市級醫院財政補償比例可參照省級執行，具體補償比例由所在市政府確定。

醫療服務項目價格進行調整

1、降低大型醫用設備檢查治療及檢驗價格

大型醫用設備(磁共振、CT等)檢查和檢驗類項目價格平均降低10%。

2、優化合併部分醫療服務項目價格

優化門診項目組合，將挂號費併入診察費，診察費含挂號、診查和葯事服務等費用。診察費分設西醫診察費、中醫辨證論治費、急診診察費、住院診察費等。

改革后的診察費正式納入醫保報銷範圍。

對單純購葯及慢性病病人定期檢查等不需另外提供新的治療方案的病人保留簡易門診，按每次1元收取。

將取暖費、空調降溫費，併入床位費。

3、提高診察、護理、中醫、手術、治療等體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格

①診察費。省級普通門診、副主任醫師、主任醫師門診診察費，分別由原來的每次4元、6元、9元（各含1元挂號費）調整為15元、20元、30元，醫保均報銷14元，患者分別自付1元、6元、16元。

普通門診診察費患者少負擔3元，切實保障了群眾基本看病就醫需求；主任醫師診察費患者多負擔7元，主要目的在於充分體現醫務人員技術勞務價值、保障醫務人員合理收入，進而引導患者合理分流，緩解三級醫院、知名專家看病擁擠問題。

②護理費。一、二、三級護理費由現行每日8元、5元、2元，分別調整為24元、15元、6元。一、二、三級護理費傳染病人每日加收3元。

③中醫類項目價格平均提高55%。

④部分治療類項目價格平均提高25%。

⑤提高並拉開不同級別手術項目價格差距。一級手術價格提高10%，二級手術價格提高20%，三級手術價格提高35%，四級手術價格提高55%。國家臨床重點專科建設項目的手術和治療價格經批准可上浮不超過10%。

⑥拉開兒科與成人項目價格差距。六周歲（含）以下兒童手術項目價格在成人手術標準基礎上適當提高，提高幅度不超過10%。

⑦壓縮單胎順產接生和剖宮產術的價差，鼓勵順產生育。提高神經阻滯麻醉和中醫非藥物性治療項目價格，促進中醫及傳統治療技術應用。

⑧普通床位價格提高50%。其中：省級單人、2人、3人、4人以上間床位價格由現行每日25元、20元、16元、14元，分別調整為38元、30元、24元、21元。

4、部分項目價格保持穩定

涉及部分特殊群體的相關醫療服務項目(放射治療、腹膜透析、血液透析等)價格維持現行標準不變。

門診診察費醫保報銷和患者自費標準

轉自：燕趙都市報

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