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眾所周知，白血病屬於惡性血液系統疾病，被老百姓們稱之為「血癌」，此病是由於白血病細胞在骨髓或其他造血組織中的惡性增殖所引起，可浸潤到體內各種器官和組織，使其功能受損，由此產生相應的癥狀和體征。關於急性白血病的治療：聯合化療聯合化療是白血病現代治療最基本和最主要的方法。白血病的化療分誘導緩解和緩解后治療兩個階段，誘導緩解治療目的是為了儘快殺滅白血病細胞，達到完全緩解，白血病病人就診時體內的腫瘤細胞高達1012～1013，經誘導化療緩解后體內仍可有108～109的白血病細胞，如不進一步清除殘存的腫瘤細胞將很快複發，為了防止複發，延長緩解和無病生存期，甚至治癒患者，必須實施緩解后的鞏固化療。根據白血病的類型不同，化療的時間大致需要3-5年。化療藥物除引起噁心、嘔吐等癥狀外，還會因骨髓抑制，血象減少導致感染、出血、貧血等嚴重的併發症，加強個人衛生和基礎護理，減少探視可預防和減少感染，當病人出現發熱、感染時，應給予抗感染治療，並且做有關檢查，明確感染部位和性質。當血小板減少或出現出血癥狀時，應輸注血小板懸液，維持血小板計數在20×109/L以上;如貧血或出現頭暈、心悸等癥狀時，需輸注紅細胞懸液，保持患者血紅蛋白大於60g/L。關於急性白血病的治療：骨髓移植除基礎支持治療和聯合化療外，目前造血幹細胞移植成為根治血液系統惡性腫瘤最主要的治療手段，它是是通過植入異體造血幹細胞，使因強烈化療而受到嚴重損害的骨髓功能得以恢復，並通過移植物抗白血病的作用，消滅化療和放療后殘留的白血病細胞。造血幹細胞移植治療首先要找到合適的供者，但HLA配型完全相符的概率非常低，僅為1/10萬人，即便是同胞兄弟姐妹也僅為1/4。國際上通常採用建立骨髓庫，在非血緣關係人群中尋找相匹配的供者，相合幾率僅在千分之一到數萬分之一，國內相關部門也建立了骨髓庫，為患者尋找供者。近年來，開展了患者親屬半匹配骨髓移植，80%的患者可以在父母、子女、同胞、堂表間找到半匹配供者。對於年齡較大(>55歲)或併發心、肝、腦、腎等器質性疾病的病人，採用非清髓性移植，改善和提高了病人的生活質量，對於移植后合併症如移植物抗宿主反應、感染、複發等及時的發現和治療，使得移植后病人的治癒率和無病生存率大大提高。關於急性白血病的治療：典型藥物在誘導分化/靶向性治療中最具典型的藥物有砷劑、全反式維甲酸和格列為(STI571)，砷劑和維甲酸主要用於治療性早幼粒細胞白血病，STI57是通過阻斷細胞內信號通路的傳導來誘導腫瘤細胞的凋亡，主要用於慢性粒細胞性白血病。通過上述各種治療，使得血液惡性腫瘤的生存率由20世紀50年代的10～20%升至現在的20-80%，因為白血病的治療是一個整體，特別要分析和認識每例病人自身的特點，如年齡、性別、白血病類型、血液學特徵、細胞遺傳學和分子生物學特徵、白血病細胞的細胞動力學等，根據每個病人的不同特點，在此基礎上為病人設計最佳的治療方案，合理利用現代化治療手段，使病人達到長期存活乃至治癒的目的。『注』如果您對本文有疑問、對疾病與治療有不懂的問題，您可通過添加以下微信公眾號與醫生進行諮詢。白血病病友會微信公眾號：dxbby120