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糖尿病患者:請重視抑鬱、焦慮等心理問題!

您知道嗎?糖尿病患者也會出現抑鬱症、焦慮症,發病率有20%~79%。表現為對事情的興趣減退、思維遲緩、食慾減退、易悲觀絕望,緊張易受刺激,甚則出現自殺企圖等。那麼為什麼會糖尿病患者會出現這種心理上的障礙呢?

1、社會支持:社會支持是指來自社會各方面所給予患者的幫助,包括家庭、親屬、朋友、同事、組織等的關懷,反映個人與社會聯繫的密切程度,社會支持對應激狀態下的患者提供保護。而糖尿病患者往往缺乏這種支持,原因可能是患者本身不願意讓社會知曉自己患病,周圍對疾病的誤解,單位和組織上的冷淡等等,上述種種會促進糖尿病患者心理障礙的發生。

2、糖尿病併發症:糖尿病有多種併發症,如糖尿病腎病、糖尿病眼病、神經病變、足病、心臟病、腦血管病等併發症,會影響患者正常生活與工作,嚴重者可造成患者自理能力缺陷,肢體功能障礙或缺失,導致患者生活質量下降,易產生負性情緒,導致抑鬱症的發生。

3、得病周期:糖尿病是慢性疾病,往往病程達5到10年以上的大有人在,長期的檢測血糖,長期的口服服藥,長期的使用胰島素,血糖控制不佳,都可能導致患者精神上的疲倦,絕望,甚至厭惡生命。

4、飲食:幾乎所有的糖尿病患者都會被告知一定要飲食干預,很多可能會理解為不吃,少吃,節制吃,很容易導致神經性厭食,有時候會擔心體重增加而加服減肥藥,增加運動負荷。有時候面對「好吃」的東西,想吃又吃不著會覺得可惜,偷吃了又有負罪感。逐漸由飲食上的「壓力」變成精神壓力。

5、年齡:糖尿病在逐漸年輕化,中青年人群比例增加,這類人群更易患抑鬱症,可能由於該人群主要處在中年期向老年期過渡階段,生理和心理都在不斷變化,中青年人需要贍養老人、撫養子女,人際關係複雜,處於這些重壓之下,易產生心理疲勞和出現心理問題。

6、心理障礙與血糖: 過度的抑鬱和焦慮屬於一種應激狀態,導致升糖激素的分泌增多,使血糖控制不佳,升高的血糖又會造成更加嚴重的心理負擔,這是一種相互作用的惡性循環。

糖尿病患者如何避免出現心理障礙呢?

首先本身得培養積極樂觀的態度,參加社交活動,適量運動,讓心情愉悅。多與自己的主診醫生溝通,積極面對疾病,接受正規的糖尿病治療以及教育。家庭、同事、朋友得給予他們支持、鼓勵,幫助他們戰勝疾病。如果覺得自己有精神方面不適的話,積極接受心理諮詢和心理治療。

未來也希望我們能有大型而長期持久的對糖尿病患者及其家屬的宣教活動及課堂,醫生與患方攜手面對糖尿病。



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