盆腔炎影響懷孕 怎麼做好盆腔炎的護理工作

女性盆腔生殖器及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎症稱為盆腔炎，主要包括子宮內膜炎、子宮肌炎，輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎、盆腔膿腫等，可一處或幾處同時發病，是婦女常見病之一。由於輸卵管，卵巢統稱附件，且輸卵管發炎時常波及"近鄰"的卵巢。因此，又有附件炎之稱。急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是產後或流產感染，宮腔內手術操作術后感染，經期衛生不良，鄰近器官的炎症直接蔓延， 急性盆腔炎可使機體發生急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎，急性輸卵管炎，輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫，急性盆腔結締組織炎，急性盆腔腹膜炎，敗血症及膿毒血症等。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療，或患者體質較差，病程遷延所致，它可使機體發生慢性輸卵管炎與輸卵管積水，輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫，慢性盆腔結締組織炎。

診斷

急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隱痛，肌肉緊張，有壓痛及反跳痛，伴有心率快，發熱，陰道有大量膿性分泌物，病情嚴重時可有高熱，頭痛，寒戰，食欲不振，大量的黃色白帶有味，小腹脹痛，壓痛，腰部酸痛等；有腹膜炎時出現噁心，腹脹，嘔吐，腹瀉等；有膿脹形成時，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位於前方可有排尿困難，尿頻，尿痛等，包塊位於後方可致腹瀉，后穹隆穿刺可抽出膿液。

慢性盆腔炎全身癥狀為有時低熱，易感疲勞，部分病人由於病程長而出現神經衰弱癥狀，如失眠，精神不振，周身不適等，下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累，性交后，月經前後加劇，由於慢性炎症而導致盆腔淤血，月經過多，卵巢功能損害時會出現月經失調，輸卵管黏連阻塞時會導致不孕症。

盆腔炎病因

產後或流產感染：

急性盆腔炎引起急性盆腔炎的主要病因是產後或流產感染，宮腔內手術操作術后感染，經期衛生不良，鄰近器官的炎症直接蔓延， 急性盆腔炎可使機體發生急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎，急性輸卵管炎，輸卵管積膿，輸卵管卵巢膿腫，急性盆腔結締組織炎，急性盆腔腹膜炎，敗血症及膿毒血症等。

體質差異：

慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療，或患者體質較差，病程遷延所致，它可使機體發生慢性輸卵管炎與輸卵管積水，輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫，慢性盆腔結締組織炎。

病原體感染：

主要引起盆腔炎的病原體葡萄球菌，大腸桿菌，厭氧菌，性傳播的病原體(如淋菌，沙眼衣原體，支原體，皰疹病毒)。

盆腔炎導致不孕能治嗎?關鍵是盆腔炎對輸卵管的損害程度，臨床研究發現，慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開口，特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分地或全部閉鎖，也可使輸卵管內層粘膜因炎症粘連，使管腔變窄或閉鎖。這樣，使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙，導致不孕。嚴重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導致這些器官組織變硬，活動不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動的生理性能，變得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，達到無法醫治的程度。

盆腔炎的治療方法

1.藥物治療

抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施，包括靜脈輸液、肌肉注射或口服等多種給葯途徑。應使用光譜抗生素並聯合抗厭氧菌藥物，要注意療程足夠。並且可以聯合中藥治療，以期取得更好的療效。

2.手術治療

有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶，反覆引起炎症發作者亦宜手術治療。手術以徹底治癒為原則，避免遺留病灶再有複發的機會，行附件切除術或輸卵管切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差，採用綜合治療為宜。

3.物理療法

溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈黴素等)、蠟療等。中醫上也有中藥包塌漬治療的方法。

4.心理治療

一般治療解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。

5.一般治療

一般治療解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養，鍛煉身體，注意勞逸結合，提高機體抵抗力。

盆腔炎的預防

1、積極避孕不要縱慾亂性。如不潔的性交，病原體可經陰道進入盆腔內，引起感染。據調查，墮胎3次以上，子宮患病及發生危害的可能性顯著增加。如果反覆多次人工流產，很容易造成宮腔感染、宮頸或宮腔粘連，導致繼發性不孕。與十幾年前相比，子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性，特別是未育、性生活失調和性情抑鬱這三類女性。婦科專家介紹，子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確，但研究表明，激素分泌過於旺盛，是導致子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成內分泌紊亂，導致激素分泌過剩的罪魁禍首。

2、要勤換內褲，應該選擇寬鬆的棉品的內褲。

3、注意產後適當運動，比如做俯卧或者膝胸卧位，防止子宮后倒，減少盆腔瘀血;產後不注意休息，經常下蹲勞動或乾重活，使腹壓增加，子宮就會從正常位置沿著陰道向下移位。這時最好選擇Ph4弱酸配方的女性護理液的婦科護理產品，最好是配合歐沁斯。

4、營養不良、體質衰弱或患慢性病患者，要親密留意是不是有其他部位黴菌感染，要積極節制原病發，提高身體抵禦力。

5、杜絕各種感染途徑，保持會陰部清潔、乾燥，不可用熱水、肥皂等洗外陰。私處也要進行日常護理,每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。

6、注意衛生。婦科疾病患者的內褲，用過的浴盆、毛巾等利用熱水煮沸消毒;男女雙方中有患腳氣病者，應積極醫治。7、要積極治療卵巢功能失調，避免雌激素的繼續刺激等。

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