重磅！中國艾滋乙肝共感染分布圖繪出

乙肝和艾滋病都是感染界的毒瘤，它倆有啥關係?

近日北京協和醫院感染內科李太生教授團隊繪製出艾滋病病毒—乙肝病毒共感染地區分布圖，揭示出乙肝能加速艾滋病發展進程，合併感染不影響抗艾藥物療效和肝毒性，並探索出效優價廉的艾滋病病毒—乙肝共感染治療新策略。

發病：兩種病共同感染南高北低

艾滋病和乙肝有相同感染途徑，李太生團隊研究發現，艾滋病病毒感染者在合併乙肝后，肝纖維化指標上升，肝酶升高，肝部損傷加重，同時推進了艾滋病的發展進程。其他國家和地區的數據顯示，5%～20%的艾滋病病毒感染者同時合併慢性乙肝。李太生團隊對全國12個省份的1944名艾滋病病毒感染者進行了10餘年研究，結果顯示，艾滋病病毒感染者的乙肝病毒、丙肝病毒共感染率分別達到9.5%和8.3%，共感染髮病率總體呈現南高北低態勢。

用藥：合併乙肝不影響抗艾葯療效

此前有研究表明，抗艾藥物奈韋拉平對艾滋病合併丙肝患者的肝毒性較大，但對於艾滋合併乙肝患者的療效和藥物副作用有待證實。但此次研究發現，合併乙肝並不影響抗艾藥物的療效，奈韋拉平未增加合併乙肝患者的肝毒性。該團隊針對藥物治療策略的研究結果表明，當乙肝病毒拷貝數低於20000國際單位/毫升時，可使用抗乙肝藥物拉米夫定與另兩種抗艾藥物共同配伍。當乙肝病毒拷貝數高於20000國際單位/毫升時，可使用抗乙肝藥物替諾福韋、拉米夫定與另一種抗艾藥物配伍。

預防：避免血液傳播

北京地壇醫院肝病科主任醫師蔡皓東說，肝病和艾滋病的傳播需要一定的傳播途徑，乙肝、丙肝和艾滋病都是以血液傳播為主的疾病，病毒存在於人的血液中，通過破損的血管感染別人。

關於乙肝——當心眼睛黃、小便黃

自診自查：肝炎患者最常見的癥狀就是「小便發黃，走路沒有勁，吃飯不香」。渾身疲乏，右下腹部難受，眼睛黃或者小便黃。當出現這些癥狀時，最好就去醫院做個血液檢查。

疾病預防：最有效的辦法是接種疫苗。保肝護肝，飲食起居把握好，不要喝酒，少吃肥肉，控制好自己的體重。一些保肝食物如番茄、紅棗、萵苣等都可以多吃點。

就醫指導：慢性肝炎規範治療一般都能有較好的療效，對於大部分人來說，只要持續規範服藥，定期檢查，肝炎是可以控制的。

推薦醫院：解放軍302醫院、北京友誼醫院、上海曙光醫院。

關於艾滋病——不潔性行為要杜絕

自診自查：有不潔性行為的人，如果出現持續發燒、盜汗、全身淺表淋巴結腫大，體重下降在三個月之內可達 10%以上等癥狀時，應儘快到醫院檢查。

疾病預防：最有效的辦法就是使用安全套，杜絕不潔性生活。

就醫指導：癥狀疑似時到傳染病醫院做HIV檢查。

推薦醫院：北京地壇醫院、北京佑安醫院，上海華山醫院，中山大學附屬第三醫院。