不想得乳腺癌？年輕時少喝酒 多吃水果蔬菜吧！

乳腺癌越來越猖獗，如何預防？

國家癌症中心和衛生部疾病預防控制局公布的數據顯示，全國乳腺癌發病率已經位居女性惡性腫瘤的第1位，發病率已經高達42.55/10萬。

該如何預防這一嚴重威脅女性健康的惡魔呢？雖然尚未完全完全研究清楚乳腺癌的所有危險因素，但其中兩種重要的飲食習慣——飲酒及水果、蔬菜的食用，它們與乳腺癌的聯繫卻已經被大量研究結果證實。也就是說，年輕時少飲酒，多吃水果蔬菜，將會極大的降低乳腺癌的發病幾率。

酒精與乳腺癌

在我們《醫學界》前不久的一篇報道中，我們報道過Liu等科學家研究表明，每天飲酒10g就會使乳腺癌的幾率增加7-10倍，更重要的是，酒精的飲用量與乳腺癌的發生率之間呈現劑量相關的線性關係，即每天每多飲用10g酒精就會增加乳腺癌的風險比4.2%。

並且在初潮和初次懷孕之間的這段時間乳腺需要急速的增生，因此此時女性乳腺對各種致癌物、激素更為敏感，更容易不良因素的影響。因此，在這個時期飲酒顯然更為不利。

在最近一篇BMJ的論文中，Dam等再次證實了飲酒與乳腺癌的因果關係，他們研究了22000例丹麥絕經后的婦女發現，相對每日飲酒量穩定的婦女，每日多飲用2瓶酒精飲料的婦女五年內患乳腺癌的幾率將會提升30%。

上述的研究都表明，要想避免乳腺癌，最好還是少喝酒得好。

水果、蔬菜與乳腺癌

另一方面，雖然一些研究顯示成年過後食用水果、蔬菜的量與乳腺癌的發生沒有明確關係，但通過乳腺敏感性具有階段性的特徵，顯然更應該研究的是成年之前兩者的關係。

最近BMJ上另一篇文章就研究了這個問題，Farvid等研究了90476名27-44歲的絕經前婦女，1991年時通過調查量表完成了她們當時的飲食情況記錄，其中約有一半（44223）還回顧並記錄了青少年時期的飲食情況。

在2013年的結果統計中，研究者發現，青少年時期每日食用2.9份水果的婦女相對於每日只食用0.5份的患乳腺癌的風險比為0.75，即降低了25%。

以種類而言，富含α-胡蘆卜素的植物預防乳腺癌的效果最好，每日食用這種食物0.5份相對於每日食用0.03份患乳腺癌的風險比為0.82。

從具體的食物來說，青春期多食用梨果（蘋果、梨等）、香蕉、葡萄與甘薯更好，葡萄風險比為0.81，香蕉為0.91，梨果類也在0.9左右，甘薯為0.83。而在成年早期，橘子、甘藍這兩種食物對預防乳腺癌最有用，風險比分別為0.93和0.70。需要特別注意的是，若將水果做成果汁，則預防乳腺癌的作用將會消失。

這個研究表明，青春期甚至成年早期多吃點蔬菜水果或許真能避免以後得乳腺癌呢。

乳腺癌其他影響因素

也有其他研究發現，初潮越早，乳腺癌發病風險越高，這就提醒我們，小孩子不能吃太多激素類食品（特別是市面上存在的各種黑心廠家製造的多種添加各種添加劑的零食），否則，不僅讓女童發育過早，也相應增加了乳腺癌的發病幾率。

另外，體重也與乳腺癌的發生有一定關係。一項研究將孩童或者青少年時期的女性分為9個等級，1級最低，9級最高，他們發現年輕時體重越高的女性在此生乳腺癌發病幾率越低，5.5-6級相對於1級風險比為0.66，6.5級以上則進一步降低為0.57。有趣的是，如果絕境后肥胖則會提升50%的乳腺癌幾率。因此，在年輕時，應該注意營養，不應當過瘦（當然為了其他方面考慮也不應該過胖）。而在絕經后，則應當反過來，要注意控制體重，不能過胖。

實際上，人的一生的各種疾病基本都可以追溯到之前的不良或不佳生活習慣，特別是我們這兒提到的乳腺癌。因此，我們應該儘早向年輕女孩灌輸乳腺癌預防的相關知識，養成適宜的生活習慣，否則等病發時再來治療，也許我們接受了相應知識的有愛心的醫療工作者或多或少應該感到不安吧。