贇課堂筆記 | 漢堡媽Joanjoan ：《母乳餵養的孕期準備》

喜喜月子中心(www.yuezixixi.com)《贇課堂》邀約母嬰圈大咖定期為寶媽們分享關於備孕、孕期調理、產後修復、幼兒教育及家庭關係等。

哺乳指導

ILCA國際泌乳顧問協會會員

喜喜月子會所會員

（2014年入住喜喜楊浦店）

寶寶17個月，母乳餵養仍持續中

今天的課題主要有以下幾部分內容，分別是：為什麼要母乳餵養和母乳餵養的準備工作有哪些？

在我們大力宣傳和推廣母乳餵養的時候不能不提的一定是母乳的無可取代性。這也是為什麼要說母乳餵養很重要的一部分。例如母乳中含有多種長鏈不飽和脂肪酸DHA和AA，他是大腦和視網膜的重要構成成分。母乳中的乳清蛋白含量高於酪蛋白讓寶寶的腸胃更易吸收。母乳中含有豐富的寡糖，能保護寶寶避免感染與發炎反應。每一滴母乳中都含有一百萬個白血球，所以稱為母乳的白色血液。母乳有太多不勝枚舉的成分太枯燥，這裡只強調一點就是奶水的物種專一性。不同種類的哺乳動物因為生存環境不同，要求出生後生長發育速度不同。

例如老鼠寶寶的體重在出生后六天就能夠翻倍，而牛寶寶的體重在出生后四十七天翻倍。所以牛寶寶生下來喝牛媽媽的奶，老鼠寶寶喝老鼠媽媽的奶。這是因為每種動物的奶水各有特性，來提供其下一代最佳的生長發育，這就是奶水的專一性。那麼人類寶寶的體重一般要多久才能夠達到出生時體重時的兩倍呢？答案是180天。所以母乳中用於身體發育的乳糖比大腦的乳糖要低。而其他動物的乳汁中則正好相反，這也是為什麼我們說母乳才是人類寶寶最適合最天然也最安全的食物。

母乳餵養對寶寶發育的正面影響

這裡要強調的是母乳對寶寶腦部發育的正面影響。關於母乳對智力發展影響研究有以下一些結論。母乳餵養的孩子比配方奶餵養的孩子IQ智商平均高出七到十分。母乳給孩子帶來智力發展上的優勢是母乳餵養越久這種優勢就越顯著。另一項研究綜合結論是，母乳哺育超過二十八周者，寶寶的智商會比喝奶粉的寶寶智商高出兩點九。其中足月兒差2.66，早產兒則可提高5.18分。

母乳餵養不僅對寶寶有說不盡的好處，對媽媽自身也是受益匪淺。母乳哺育能幫助你的身體在產後更快的恢復。因為寶寶的吸吮刺激媽媽體內催產素的分泌帶動子宮的收縮，從而使子宮更快的恢復到懷孕前的大小。和配方奶餵養的媽媽相比，母乳餵養的媽媽更容易瘦身，因為乳汁的分泌也會耗去懷孕期體內積累的脂肪。母乳哺育是生育過程的最後一個階段，哺乳可以減少產後大出血，停經前患乳癌及卵巢癌的機率。這裡又有一項研究發現，母乳哺喂越久者，停經前乳癌的機會就越少。喂兩到七個月的母乳得卵巢癌的機會可以下降20%。

說過了母乳餵養的好處之外，這裡再想談一下母乳餵養的孕期準備。孕期準備包括三大部分：有生理上，心理上，以及物品的準備。

母乳餵養的生理準備大部分的孕婦在懷孕中都可以感覺到自己的乳房在逐漸變大，乳頭乳暈的顏色變暗，乳暈上可以看到一點點突出的腺體。懷孕十六周左右，在雌激素和孕激素作用下，乳房結構的重要組成部分乳腺導管和腺泡迅速增生。腺體增大，所以乳房會變大，這也正是媽媽的身體在為生產後開始母乳餵養做充足的準備。乳暈顏色變深以便新生兒在出生后，可以容易找到媽媽的奶頭喝奶。在妊娠後期有些孕婦會發現自己的乳頭有淡黃色或乳白色並不濃稠的分泌物，這就是初乳，是正常的現象。在沒有專業哺乳指導的幫助下，請不要刻意去手擠，也無需特別的清潔。

母乳餵養的心理準備

剛剛說了母乳餵養的生理準備，那現在說一下母乳餵養的心理準備。有很多媽媽可能就會問母乳餵養還要做心理準備嗎？有那麼複雜嗎？其實產前多多了解母乳哺育知識，對媽媽和寶寶需要莫大的好處，並進一步了解常見的錯誤觀點和問題，能夠幫助媽媽建立母乳餵養的信心。而這份信心在產後是極其重要，會支持母乳媽媽一直走在母乳養的道路上。

一旦媽媽決定要產後母乳餵養，就要儘早的與先生和家裡溝通，讓大家都了解到母乳哺育的好處，並獲得家人的支持。如果可以的話，多跟准爸爸和以後要負責照顧寶寶的老人，分享你從書籍或者專業人員那裡獲取的知識，並交流你的心得和想法，爭取得到照顧人的理解和配合。一旦媽媽，先生和家裡人都達成了一致，就能夠使媽媽在今後的母乳餵養的道路上走得更順暢。

母乳餵養的物品準備

在我自己的母乳養道路上，認為一定要有和必須買的五星推薦的好東西是哺乳衣和羊脂膏。哺乳內衣能有效防止哺乳期婦女的乳房下垂，而羊脂膏能讓乳頭的破損，迅速癒合。哺乳衣和羊脂膏是五星推薦，那麼四星推薦的就是哺乳枕，背巾。哺乳衣，哺乳枕和背巾這些都是在實際母乳哺喂中使用頻率較高的物品，為了讓哺乳這件事變得更舒適，更方便，媽媽們可以考慮購買。最後推薦的是三樣東西，分別是吸奶器，防溢乳墊和腳凳，這三樣不是必需品，可能對有些媽媽來說很常用，而對另一些媽媽來說就沒有必要。請注意，如果准媽媽們打算採購吸奶器，希望盡量還是去門店自己了解下產品。做一下對比，試一下吸乳喇叭罩大小尺寸，找到最適合自己的才是最重要的。

哺育母乳是一件自然的事情，但並不代表它是件容易的事情，就像做媽媽一樣，是需要學習的。這裡要提出一個產後成功哺乳的要訣，就是產後三早：早接觸，早吸吮，早擠奶。早接觸是指無論是順產還是剖宮產，只要你和寶寶的狀況允許時，在生產後即可要求和寶寶有直接的肌膚接觸，這樣有助於寶寶找到你的乳房去學會吸吮母乳。即使有些寶寶並沒有立即吸吮的動作，但趴在媽媽的身上，聽到媽媽的呼吸和心跳聲，聞著媽媽特殊的味道，都將有利於哺乳。在有些醫院，目前還沒有開展早期肌膚接觸的情況下，儘早讓寶寶吸吮媽媽的乳房，讓他熟悉吸吮的動作也是非常重要的。有些特殊情況下使得寶寶和媽媽分離，無法吸吮媽媽的乳房，那麼媽媽也應該儘早使用吸奶器或手擠奶來刺激乳房，模仿寶寶的吸吮來收集乳汁。這是為了日後寶寶回到媽媽的身邊，媽媽能夠提供足夠的奶水給寶寶的必要手段。所以再次強調一點就是成功哺乳的三大要訣，產後早接觸，早吸吮，早擠奶。

為了加深媽媽們對這方面知識的影響，特別推薦三本書給大家，第一本是親密育兒法的提出者西爾斯和他的妻子一起撰寫的《西爾斯親密育兒》。第二本書仍然是西爾斯寫的關於母乳餵養的書名字叫做《西爾斯母乳餵養全書》。還有一本是台灣母乳哺育聯合學會理事長陳昭惠醫師寫著的《母乳最好》。這三本書會非常系統，但是又深入淺出地向你介紹一些基礎的母乳餵養知識以及育兒的觀念。

寶媽問題分享

孕期泌乳會影響產後哺乳嗎？

孕期泌乳是一種正常現象，乳房從孕中期就開始在泌乳激素的刺激下製造奶水，有些媽媽在孕晚期，已經肉眼可見分泌的初乳，這都是剩正常的生理現象，是身體為產後哺乳所做的準備工作。所以孕期泌乳是不會影響產後哺乳的。

乳房很小能哺乳嗎？

乳房的大小和奶水的多少毫無關係，乳房的大小是由胸部的脂肪含量所決定的。換句話說，乳房大隻是因為脂肪多，乳房小的媽媽在哺乳時更容易調整哺乳姿勢，寶寶的銜乳也會更容易。

我如果有副乳或者乳腺增生會對哺乳有影響嗎？

乳腺增生現在幾乎是大多數女性朋友都會發生那種身體變化，有副乳和乳腺增生，也能很順利的哺乳。

產奶能力會有遺傳嗎？

目前沒有研究數據支持產奶能力會遺傳的說法，但是問這個問題的媽媽肯定希望自己奶水充沛，最好是個奶牛媽媽。那麼這個問題的背後，媽媽們其實想問是怎樣才能讓奶水多起來，這就要講到奶水是如何而來的。簡單來說，奶水的製造以及製造多少的三大要素就是寶寶，媽媽和媽媽的大腦。打個比方說，媽媽的乳房是奶水製造的工廠兒，而寶寶是這家工廠唯一的客戶，他在媽媽的乳房上吸吮就是給媽媽下訂單，我要吃那麼多，請製造。媽媽的大腦接收到訂單命令工廠製造那麼多奶水來滿足寶寶的需求，所以說寶寶吸吮越多，媽媽才會產生越多的奶。

寶寶剛出生時，我沒有奶，怕他餓就給他吃了奶粉。後來我的奶下來了，但是寶寶卻不吃我的乳頭。他餓的時候給他乳頭，他吸兩口吃不到奶，就吐出來大哭。再給他，他就堅決拒絕，我特別著急，因為我太想用我的乳汁喂寶寶了。我該怎麼辦？

這位媽媽千萬不要著急，你的心情我特別明白。那根據你的描述，初步判斷你的寶寶應該是乳頭混淆，在這裡我沒有辦法很快的用一兩句話幫助你解決問題，建議你馬上聯繫身邊的哺乳指導尋求他們的幫助。但是有一點希望你能從現在就開始練習做的，就是肌膚接觸，每天儘可能多的在寶寶情緒平穩的時候，將寶寶的衣服脫掉拍在你的胸口，讓媽媽的肌膚和寶寶的肌膚有親密的接觸，讓寶寶聞媽媽的味道。做好了這第一步，我們才能慢慢考慮如何調整乳頭混淆，所以你可以儘快聯繫我或者身邊的哺乳指導，尋求專業的幫助。