孩子換牙，牙齒脫落的順序及影響因素？

家長經常來問」孩子一共有20 顆乳牙, 脫落時按什麼順序? 有什麼影響因素?"

1、小孩換牙，牙齒落是有規律的。

◆我們把孩子的乳牙劃分為左右兩部分。每部分有10 顆牙( 上下各有5 顆)。從中間向兩側依次數過去, 牙齒脫落的順序是第一顆、第二顆、第四顆、第三顆、第五顆,脫落時是左右對稱的。所以, 孩子都是中間的門牙先掉。一般是下面的先掉, 然後是上面的。女孩比男孩換牙早一點。

2、小孩從6歲開始換牙, 12 歲換完。

◆每個人是有差異的。而且牙齒的萌出是一個非常漫長的過程。牙齒出來以後, 牙根還要繼續發育。還有,牙齒剛萌出的時候, 礦化比較差, 要繼續吸收飲食當中的鈣, 不斷堅固, 並不是萌出就意味著完成生長。恆牙一般需要3 年~5年才發育成熟。

◆小孩在6歲時, 從中間向後數到第5 顆乳牙後面,會長出第一恆磨牙。它排在第6 個的位置, 又在6歲時萌出, 所以又稱「 六齡齒」 。在它的後面還有一顆大牙,12 歲出來, 叫第二恆磨牙。在此之後,還有第三恆磨牙( 人們俗稱智齒), 十六七歲以後才出來。因為現在人類的領骨變小, 這第三恆磨牙長得整齊的比較少, 有些人索性就不長了。

作者：王佳（重慶醫科大學附屬口腔醫院兒童口腔科）