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量血壓左手還是右手?

網友問

我爸爸有高血壓,每天都要自己量兩次。他有時候用左手量有時候用右手量,血壓值不大一樣。請問這與用哪只手有關係嗎?

醫生答

正常人兩隻手量出來的血壓是有一定差距的,一般右上肢血壓略高,左右手之間相差5~10毫米汞柱。

這個差值主要取決於血管解剖生理,右肱動脈來自於主動脈弓第一大分支(無名動脈),左肱動脈來自於主動脈弓第三大分支左鎖骨下動脈。雖然這兩條血管都來自於主動脈,但前者比較大,因此右手量出來的血壓高一些。

當然,這也不絕對,有一些人是左手臂量出來更高一些。總體相差不大。

《高血壓防治指南》中規定,測量右上臂血壓,若疑有外周血管病,首次就診時應測雙臂血壓。如果兩隻手的血壓差比較大,譬如大於20毫米汞柱,則是動脈狹窄甚至閉塞血管等血管疾病的信號。

如果反覆測量都發現差距這麼明顯,要去醫院做進一步檢查,及時處理。



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