靠譜，學會秒懂胎心監護單！

孕晚期，很多孕媽媽每周都要按時去醫院報到，做胎心監護。看著那一條條，一道道的線，真是搞不懂什麼是合格，什麼是不合格。有時候寶媽們看到胎心飆到170次/分，上百度一查，說胎心大於160就是缺氧，就非常的害怕。但其實，度娘說的並不都是正確的。作為外行的寶媽們，是否好非常想自學成才，看懂胎心監護是否正常呢？

心監護檢查是什麼？

孕晚期的胎心監護和孕中期產檢時，醫生用多普勒探頭在肚子上聽幾秒的作用完全不一樣。我們看一下這張照片。

這是一個醫院胎心監護的照片，它由兩個探頭組成：

一個是放在肚臍上的壓力探頭，可以感受宮縮壓力和胎動；

一個是放在肚臍下的胎心率探頭，通過超聲波的直線反射原理來獲取胎心數據。

胎心監護可以為媽媽查看胎兒在肚子里氧氣是否充足，如果檢查出問題，可以通過複測、吸氧、住院、甚至手術來保護胎兒的健康。

那為什麼要做胎心監護呢？

因為「十月懷胎，一朝分娩」並沒有我們想象中的那麼簡單、安全，孕晚期各種原因會導致寶寶宮內缺氧（比如臍帶打結、扭轉，妊娠合併症、胎盤問題等），如果長期缺氧會導致孩子智商低下，甚至胎死腹中。一般醫生遇到胎心監護成績不高的媽媽，都會要求複測。

到底該怎麼看胎心呢？

胎心監護的報告圖包括以下內容：

看著挺複雜吧，我們一步步來看。

1、胎心基線率波動

（正常情況下胎心基線率波動在120-160 bpm之間，也就是監護圖上那麼淡藍色的區域）

（1）胎心率過快

當胎心率＞160次，持續10分鐘。

輕度心動過速：161-170bpm

中度心動過速：171-180bpm

重度心動過速：＞180bpm

需要注意的是，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發熱、患有甲狀腺功能亢進、服用某些藥物，包括早產保胎時服用的舒喘寧，或阿托平，都可引起母兒心率加快。

（2）胎心率過緩

胎心率＜120bpm，持續10分鐘。

輕度心動過緩：胎心率110-119bpm

重度心動過緩： 胎心率＜100bpm

胎心率慢可能由於胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用於胎兒，引起胎兒心率減慢。再有胎心率持續慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能。因此在有胎心異常時，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理。

2、基線變異

基線變異通通常就是看胎心上下波動的幅度，以及在20分鐘內波動的次數。（由於胎兒的醒-睡周期為20-40分鐘，所以常規監護時間為20分鐘。）所謂的變異性，就是監護圖中的小鋸齒波浪，教大家一句口訣「要健康，必須要有浪」。

在看一下這個圖像，波浪就沒有那麼波濤洶湧了，這張圖是胎兒宮內缺氧的圖像。

胎動時心率會上升，出現一個向上突起的曲線，胎動結束後會慢慢下降，若20分鐘出現≥2次胎動並伴有胎心率的加速，胎心加速大於15次/分，持續15秒，稱為「NST有反應」，表示胎兒宮內狀態良好，沒有缺氧表現。若第一個20分鐘無反應者，須推動胎兒、改變孕婦體位、音響刺激、進食糖水或靜脈注射50%GS60ml後繼續測定。為縮短監護時間，若監護10分鐘無胎動出現時，即可用上述方法之一刺激胎兒，然後等待4-5分鐘后再行第二個20分鐘監視。

若出現胎動並伴有胎心加速達到上述標準時，即可結束本次監視。若還未達標準，醫生會根據具體情況決定1-3天後再次複查。

3、胎心加速、減速

一個健康的寶寶，它會有正常的胎動，而且胎動的時候會伴隨心跳增加，也就是那條曲線會上升，甚至超過160bpm。那麼，在基線的基礎上，胎心增快15次/分，持續時間大於15秒，叫一次加速，說明寶寶很健康。看圖片更直觀一些。

那如果有外界刺激下，心跳減慢，那反倒說明可能寶寶會存在一定問題，這種刺激下的胎心減慢，我們叫【減速】。如果我們發現【胎心減速】，就要注意了，一定要通知醫生。

當然再強調一下，這3點內容絕對不是判讀的全部標準。

因為寶寶發育分階段，只有在孕晚期做胎心監護才有價值，而這個檢查也是孕晚期最重要的內容。所以，需要各位媽媽用積極科學的態度對待它，走出網傳的各種誤區。

點贊了嗎？分享了嗎？關注了嗎？

啥都沒，你還想走？！