哺乳期乳頭疼痛的最常見原因是什麼?
念珠菌感染是哺乳期乳頭疼痛的常見原因,其中大多數為白念珠菌。
因為對乳腺念珠菌感染目前尚無統一的診斷標準,缺少高敏感性和特異性的實驗室檢測方法,診斷主要還是基於臨床。
如何判斷是不是感染了乳腺念珠菌?
目前乳腺念珠菌感染的診斷主要基於以下三點:
①哺乳時或哺乳后出現乳腺疼痛,範圍超出查體所見,可放射到整個乳房甚至後背。
②嬰兒有新生兒鵝口瘡、念珠菌性尿布皮炎或母親有陰道念珠菌感染。
③受累的乳頭皮膚呈亮紅色。
另外,抗菌素治療無效也提示念珠菌感染。長期使用抗生素本身就是念珠菌感染的風險因素。
如何區分乳腺念珠菌與其他疾病?
乳頭乳暈濕疹一般表現為紅斑、水皰、糜爛、滲液、結痂,主要為瘙癢,多數沒有疼痛。
當然還需要排除乳腺導管堵塞、乳頭雷諾現象和乳頭細菌感染,有時乳頭乳暈念珠菌感染和乳腺念珠菌感染也可合併細菌感染。