肺癌驗案九則艾儒棣、劉炳凡治驗，為癌症患者「過關斬將」

肺癌是發病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長期大量吸煙與肺癌的發生有非常密切的關係。已有的研究證明：長期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10～20倍，開始吸煙的年齡越小，患肺癌的幾率越高。此外，吸煙不僅直接影響本人的身體健康，還對周圍人群的健康產生不良影響，導致被動吸煙者肺癌患病率明顯增加。城市居民肺癌的發病率比農村高，這可能與城市大氣污染和煙塵中含有致癌物質有關。因此應該提倡不吸煙，並加強城市環境衛生工作。下面一起來看看中醫對此癌症的治療案例：

肺癌驗案九則

案一（艾儒棣治驗）

夏某，男，50歲，幹部。1981年4月10日初診。

患者於1981年3月12日經X線檢查示：右肺上葉前段，肺門上方有4.5cm×7cm腫瘤。診斷：肺癌。1981年6月27日經四川某醫院X線片報告：右肺上葉支氣管肺癌（中央型）。晨痰找到癌細胞。

刻診：咳嗽、胸痛、低熱2個月余，伴痰中帶血。患者2個月來持續低熱（37.3~38.4℃），咳嗽夜重，痰中帶血，右胸疼痛且有壓迫感。下午頭昏，納呆食少，口乾欲飲，面色如常。舌質紅，苔薄，脈弦細而數。過去有陳舊性肺結核史20年余。證屬氣陰兩虛痰毒結塊。立益氣養陰潤肺、解毒化痰散結之法。生脈散合瓜蔞薤白散加消瘰丸加減。

處方：玄參、夏枯草、牡蠣各30克，麥冬、白齊子、秦艽各15克，五味子、知母、蓮白各12克，瓜蔞皮18克，鬱金、谷芽、麥芽各20克，杏仁、桔梗各10克。水煎服，每日1劑。

二診：服上方14劑后，咳嗽胸痛減輕，低熱漸退，惟經常喉中有痰，痰有膿腥味，但痰中已無血絲。舌尖紅，舌苔薄黃，脈弦。葯中病機，宜守法守方。原方加冬瓜子、白花蛇舌草各30克，繼服。

三診：服上方1個月余，右胸部壓迫感減輕，低熱退盡，咳嗽痰仍多，余正常。上方去秦，加生黃芪24克，再服。

四診：患者知其患肺癌，精神不安，經再三解釋，囑其加強鍛煉，精神樂觀，增加營養，配合中藥治療。治法同上，重整下方服之。

處方：生黃芪60克，雞血藤、北沙參、仙鶴草、半枝蓮、白花蛇舌草各30克，麥冬、夏枯草、白芥子、淡海藻、淡昆布各15克，知母12克，瓜蔞皮18克，鬱金20克，杏仁、桔梗各10克，甘草3克。水煎服，每日1劑。

五診：服四診方加減3個月余，臨床癥狀消失，面色紅潤，體重增加，無任何不適。1981年11月24日行X線胸部攝片示：右肺上葉前段之球形病灶現有縮小（約1cm2）。患者高興異常，繼服上方加減，2日1劑。至1982年下半年參加半日工作。

經治臨床癥狀消失，腫塊基本消散。1983年4月26日行X線攝片示：右上肺近縱隔包塊影基本消失，僅縱隔邊緣稍有突出，周圍纖維化較厚，肺尖區有陳舊結核，雙肺紋影增多、粗糙，胸上段脊柱彎曲，心影正常。結果：①右上肺包塊影基本消散，僅留極小部分緊貼縱隔邊緣；②右上肺陳舊結核。至1984年2月已存活2年10個月仍健在，並恢復全日工作。

證治發微：咳嗽胸痛，痰中帶血，低熱不退，精神委靡，形體消瘦，面色如常或暗，頭昏食少，口乾欲飲，脈象弦細數或沉細數，舌質紅，苔薄白，或舌紅光剝。或見縱隔淋巴結轉移。證屬氣陰兩虛，熱毒痰瘀。治宜益氣養陰，清熱解毒，化痰消瘀。本案用大劑生黃芪（60克）、北沙參、五味子、秦艽、知母益氣養陰、潤肺除熱，半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒，瓜蔞薤白散合消瘰丸（玄參、牡蠣、貝母）加夏枯草、白芥子、昆布、海藻、杏仁、桔梗、鬱金清熱消痰、軟堅散結，雞血藤、仙鶴草補血行血、涼血止血。葯中病機，則熱退血止，痰消腫散而愈。

案二（劉炳凡治驗）

易某，女，55歲。1973年10月診治。

患者於1973年6月發現胸脹疼痛，經貴州某醫院X線檢查示：右肺門有腫塊如核桃大。經上海某醫院X線片診斷為肺癌，登記住院手術，患者不同意，於1973年10月來要求中藥治療。

刻診：胸悶氣急，胸骨柄后隱痛，咳嗽間見痰紅。面黃怠倦，神色沮喪，眠食俱差。舌質淡紅，苔薄白，脈弦緩無力。證屬脾虛氣弱，肺失肅降。立健脾固本、清肺化痰之法。擬參苓白朮散加減。

處方：北條參、冬瓜子各15克，淮山藥、薏苡仁、蛤殼粉各12克，茯苓、紫丹參、白及、土貝母各10克，炙甘草、冬蟲夏草各5克，白英30克，三七3克。水煎服，每日1劑。

服藥29劑后，胸悶氣急減輕，痰紅未再出現，眠食轉佳。患者有了治癒的信心，堅持繼服原方20劑，呼吸已勻，胸骨隱痛已止。原方去白英、冬瓜子，加白朮10克，雞內金3克，健脾助化。又服30劑，自覺癥狀全部消失。

經治臨床癥狀完全消失，至1983年12月存活10年仍健在。

醫家原按：中醫學認為，疾病的發生，乃「邪之所湊，其氣必虛」，若「正氣存內，邪不可干」。腫瘤的發病亦是如此。邪是致病因子，正是抗病能力，「扶正祛邪」「祛邪扶正」（邪去正自安），無非是要達到「保存自己」的目的。又從長期醫療實踐中體會到，「脾胃為後天之本」「腎為先天之本」，均屬人體的生化之源。臨床上包括腫瘤在內許多疾病，雖然錯綜複雜，而治療時以保護脾胃健運為第一要務，故前人有「四時百病，胃氣為本」的說法，只有資助後天，才能達到培養先天的目的。這樣通過自然調節，使全身的陰陽達到相對平衡，從而增強機體的免疫力，戰勝病邪，治癒疾病。本案即是以健脾固本為主，佐以清解毒邪而獲效的。

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本文案例出自李濟仁著述的《中醫名家腫瘤證治精析》。本書內容簡約，樸實，詳細記錄了歷代中醫藥專家臨床經驗和感悟，小扁鵲非常敬佩這些願意公開自己秘密醫術的名老中醫教授，相信大家也會非常喜歡。謝謝！