41.患者女性,38歲,患有滴蟲性陰道炎,患者向護士詢問內褲的處理方法
A.煮沸消毒5-10分鐘
B.日光暴晒
C.肥皂清洗
D.食醋侵泡
E.紫外線消毒
[正確答案]A
42.患者男性,12歲。兩天前受涼后出現咽干、咽痛、鼻塞、流涕、乾咳、頭痛,輕微畏寒。查體:T 37.1℃,咽紅,扁桃體無腫大。兩肺呼吸音輕,未聞及乾濕啰音。患者可能的診斷是
A.普通感冒
B.急性病毒性咽炎
C.急性病毒性喉炎
D.急性病毒性支氣管炎
E.急性支氣管炎
[正確答案]A
43.患者男性,74歲,咳嗽,吸痰伴喘息30年,診斷為COPD,查體發現其桶狀胸,心尖搏動在劍突下,提示該患者出現
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.心包積液
D.左心房肥大
E.右心房肥大
[正確答案]B
44.患兒男,2歲,發熱,T 38.5℃,咳嗽,初為乾咳,現有痰,體檢雙肺呼吸音粗,可聞及散在的干、濕啰音,下列治療措施不當的是
A.退熱
B.化痰
C.平喘
D.鎮咳
E.控制感染
[正確答案]D
45.患者男性,30歲。患肝硬化4年,近兩日其大部分時間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。該患者可能出現了
A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.肝肺綜合征
D.肝性腦病
E.感染
[正確答案]D
46.患者男性,60歲。20年前曾患肝炎。近2個月來納差、消瘦,肝區疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm,質硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。擬診為肝癌。現首先應檢測的是
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清膽紅素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST
[正確答案]B
47.患兒男,1歲,診斷動脈導管未閉6個月,3天前,發熱,咳嗽,近1天來,咳嗽、呼吸急促,三凹征明顯,尿少,急診入院。查體:T 38℃,P160次/分,肝肋下5cm;診斷動脈導管未閉合併心力衰竭,正確的飲食指導是
A.低脂飲食
B.低鹽飲食
C.低蛋白飲食
D.高脂飲食
E.高蛋白飲食
[正確答案]B
48.患者男性,40歲,因創傷致心跳呼吸停止,經復甦后恢復,繼而出現體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能併發
A.肺水腫
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.腦水腫
E.肝衰竭
[正確答案]D
49.患者男性,19歲,因胸痛就醫,病歷資料中有助於判斷自發性氣胸的信息是
A.胸痛發作時在與同學打籃球
B.有輕度呼吸困難
C.聽診患側呼吸音減弱
D.胸片顯示有氣胸線
E.叩診患側呈鼓音
[正確答案]A
50.患兒男,9歲,有近期脛骨骨折史,突發高熱、寒戰、右下肢近膝關節處劇痛,活動受限。檢查:局部深壓痛,白細胞20×109/L。最有可能的診斷是
A.骨結核
B.膝關節缺血性壞死
C.化膿性骨髓炎
D.一過性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
[正確答案]E
51.患者男性,36歲,因急性闌尾炎穿孔行「闌尾切除術」。術后5天,感腹部持續性脹痛,伴噁心嘔吐,未排便排氣。體檢:全腹膨脹,腸鳴音消失,未觸及腹部腫塊,腹部X線片檢查見小腸及結腸均有大量充氣及氣液平面。對於該病人的處理,最適宜的是
A.立即剖腹探查
B.口服鋇劑全胃腸道透視
C.腹腔穿刺,灌洗、
D.鋇劑灌腸
E.胃腸減壓及支持療法
[正確答案]E
52.15歲的女中學生,月經周期20-45天,行經時間7-10天,量多,上次月經持續10多天未凈,診斷為:功能失調性子宮出血。護士指導患者預防逆行性感染的有效措施是
A.每日洗澡,勤換衛生護墊和內褲
B.口服抗生素,加強體育鍛煉
C.每日用1:5000的高錳酸鉀溶液會陰沖洗2次,勤換衛生護墊和內褲
D.出血期間1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴
E.大小便后清洗外陰,更換衛生護墊
[正確答案]C
53.患者女性,37歲,患有外陰炎,醫生囑1:5000的高錳酸鉀液坐浴,病人向護士詢問每天做幾次,每次多長時間。下面回答正確的是
A.每日2次,每次5分鐘左右
B.每日2次,每次10分鐘左右
C.每日2次,每次20分鐘左右
D.每日2次,每次30分鐘左右
E.每日2次,每次60分鐘左右
[正確答案]C
54.患者女性,臨產4小時,宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露部頭、高浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1指。下面處理不正確的是
A.立即聽胎心
B.記錄破膜時間
C.鼓勵產婦在宮縮時運用腹壓加速產程進展
D.超過12小時尚未分娩,加用抗生素
E.卧床,抬高臀部
[正確答案]C
55.患者女性,足月臨產,LOA,宮口開3cm,胎膜未破,3小時后感肛門墜脹,流出棕黃色羊水,查:宮口開全;O+4,其處理不正確的是
A.立即吸氧
B.左側卧位,即聽胎心
C.靜注5%碳酸氫鈉
D.胎頭吸引術助產
E.剖宮產
[正確答案]E
56.患者女性,30歲,宮內妊娠39周,G3P2無難產史,3小時前開始規律宮縮。急診入院檢查:宮縮持續45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位宮口開大4cm,羊膜囊明顯膨出,骨盆內診正常。此時正確的處理是
A.急診室留觀
B.破膜后住院
C.立即住院待產
D.送產房消毒接生
E.灌腸以促進產程,減少污染
[正確答案]C
57.一孕婦,29歲,既往體健,近1年來發現HBsAg陽性,但無任何癥狀,肝功能正常。經過十月懷胎,足月順利分娩一4500g男嬰,為阻斷母嬰傳播,對此新生兒最適宜的預防方法是注射
A.乙肝疫苗
B.丙種球蛋白
C.乙肝疫苗+丙種球蛋白
D.高效價乙肝免疫球蛋白
E.乙肝疫苗+高效價乙肝免疫球蛋白
[正確答案]E
58.患者男性,74歲,反覆咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出現逐漸加重的呼吸困難,診斷為COPD,肺部感染。經住院治療后,病情好轉出院,針對此患者好轉期,最佳的護理措施是
A.用祛痰劑
B.超聲霧化
C.插管吸痰
D.用呼吸器
E.縮唇腹式呼吸
[正確答案]E
59.患兒女,5個月,T38.9℃,咳嗽,嗆奶,有少量痰咳不出,雙肺可聞及散在的干、濕啰音,護士首先應採取的措施是
A.降溫
B.止咳
C.化痰
D.吸氧
E.控制感染
[正確答案]A
60.患兒女,9個月,母乳餵養,腹瀉兩天,稀水便,每日5-6次,護士正確的飲食指導是
A.禁食4-6個小時
B.繼續母乳餵養
C.繼續添加輔食
D.給予高營養富有熱量的飲食
E.口服補液期間患兒不能飲水
[正確答案]B
61.患者女性,35歲,診斷為「肝外膽管結石」,出現重度黃疸及皮膚瘙癢,對皮膚的護理措施不恰當的是
A.溫水擦洗皮膚
B.遵醫囑用藥
C.保持皮膚清潔
D.防止皮膚損傷
E.可用手抓撓
[正確答案]E
62.患者男性,6小時前負重物時右側斜疝被嵌頓,提示疝內容物已發生缺血壞死,應做好急診手術前準備的臨床表現是
A.疝塊增大,不能回納
B.局部有劇烈疼痛
C.疝塊緊張發硬,有觸痛
D.陣發性腹痛伴嘔吐
E.全腹有壓痛,肌緊張
[正確答案]E
63.患者男性,30歲,因車禍致右側胸部損傷,1小時後送至急診室,診斷開放性氣胸,做胸腔閉式引流治療。護士對其進行的正確健康教育內容是
A.有閉式引流瓶時要避免咳嗽
B.有閉式引流瓶時應避免下地活動
C.引流的目的是排除胸腔積氣
D.引流的目的是預防肺不張
E.水封下的引流管中無氣體溢出就可拔管
[正確答案]C
64.患者男性,26歲,高熱1周,1年來有注射毒品史,體檢:可見Osler結和Roth斑,心臟聽診可聞及雜音。應首先採取的措施是
A.血常規檢查有無貧血
B.尿常規檢查有無血尿
C.超聲檢查有無脾大
D.入院1日內抽血培養3次
E.應用抗生素靜脈點滴
[正確答案]D
65.患者女性,45歲,因支氣管哮喘發作期入院,應將其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔離病房
D.急診病房
E.心電監護病房
[正確答案]A
66.患者女性,54歲。患「肝硬化」6年,現嘔血600ml,心慌乏力,脈搏細速。體檢:精神萎靡,皮膚乾燥。體溫36.7℃,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓80/60mmHg。屬於主觀資料的是
A.皮膚乾燥
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.血壓下降
E.體溫36.7℃
[正確答案]B
67.患者男性,35歲,不慎左側踝關節扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應
A.熱濕敷
B.冷濕敷
C.局部按摩
D.松節油塗擦
E.冷熱交替敷
[正確答案]B
68.患者男性,42歲,慢性風濕性心瓣膜病15年,近1年來活動后心慌氣短,主要的護理問題是
A.有感染的危險
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.清理呼吸道無效
E.潛在併發症:急性肺水腫
[正確答案]B
69.患者女性,31歲,妊娠32周,突感有較多液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,為防止臍帶脫垂,採用的卧位是
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.頭低足高位
E.頭高足低位
[正確答案]D
70.患者女性,48歲,闌尾炎術后第二天,為防止術后腸粘連的最關鍵措施為
A.給予半坐卧位
B.觀察腹部情況
C.進行深呼吸運動
D.早期下床活動
E.合理增加營養
[正確答案]D
71.患兒女,4歲,體溫39.6℃,呼吸急促,煩燥不安,今晨以急性肺炎收住院。為保證輸液,需限制患兒手腕活動,寬約束帶應打成
A.單套結
B.雙套結
C.外科結
D.方結
E.滑結
[正確答案]B
72.患者男,37歲,因急性膽囊炎型膽囊切除術后,術后帶有引流管,護士為其翻身側卧時,正確的做法是
A.病人應側卧於鍵側
B.翻身前必須夾緊引流管
C.翻身後更換傷口敷料
D.翻身後上腿稍伸直,下腿彎曲
E.護士著力點分別在肩、腰、臀和膝部
[正確答案]E
73.患者男性,56歲,COPD多年,近來呼吸困難,醫囑鼻導管給氧,給氧操作正確的是
A.氧氣筒放置距暖氣應5米
B.給氧前用干棉簽清潔鼻孔
C.導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2
D.給氧時調節氧流量后插入鼻導管
E.停止給氧時,應先關氧氣開關
[正確答案]D
74.患者男性,76歲,COPD5年,行氣管切開,在給患者吸痰過程中應注意的事項是
A.吸痰導管每日更換一次
B.應減少使用呼吸機患者的吸痰次數
C.電動吸引器貯液瓶內的液體滿后及時傾倒
D.每次吸痰時間不超過15秒
E.吸痰管左右旋轉,上下提拉,吸痰完畢後用生理鹽水沖洗導管以備用
[正確答案]D
75.患者女性,27歲,為明確腎功能情況,需采血查尿素氮,正確的做法是
A.用抗凝試管
B.從輸液針頭處取血
C.采血量一般為10ml
D.血液注入試管后不能動搖
E.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入
[正確答案]A
76.患者男性,27歲,按醫囑服用驅蟲葯后,需留便標本檢查寄生蟲,護士告知患者留取糞便的正確方法是
A.留取全部糞便
B.取不同部位糞便
C.取邊緣部位糞便
D.取前段糞便少許
E.取帶血或黏液部分糞便
[正確答案]A
77.患者女性,50歲,Ⅰ型糖尿病,需注射胰島素,護士對其進行的注射指導中,正確的是
A.飯後30分鐘注射
B.注射時只需乙醇消毒
C.應選用5ml注射器
D.注射部位可選在腹壁
E.進針時針頭與皮膚呈5°角
[正確答案]D
78.患者女性,28歲,進行青霉素皮膚實驗5分鐘時突然暈倒在地,面色蒼白,呼吸微弱,脈搏細弱,意識喪失。護士首先應立即
A.置患者於平卧位
B.通知醫生
C.給予氧氣吸入
D.肌內注射洛貝林
E.皮下注射鹽酸腎上腺素
[正確答案]E
79.患者女性,60歲。因尿失禁留置導尿管,引流通暢但尿色黃、渾濁,醫囑抗感染治療。護理方面應注意
A.熱敷下腹部
B.定時更換卧位
C.經常清洗尿道口
D.鼓勵多飲水沖洗膀胱
E.立即拔出導尿管
[正確答案]D
80.下列情況首選取出宮內節育器的是
A.絕經半年者
B.帶器妊娠
C.節育器無異位者
D.陰道炎
E.輕微下腹墜脹
[正確答案]B
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