慈美健康：林肯公園主唱自殺，童年創傷在多大程度上影響一個人？

今早起床，驚聞林肯公園主唱查斯特·貝南頓（Chester Bennington）自殺，年僅41歲。

這個組合的歌陪伴我度過了最難熬的日子，而這個自殺的男人是這個組合的靈魂。

從新聞中了解到，Chester是家中最小的孩子，從小父母離異，幼時曾遭成年男子性侵，住所多次搬遷，換了很多學校就讀，高中時被校園欺凌。18歲時沉迷於毒品和酒精，直到後來摯友Samantah的出現，才終於將查斯特解救出來。21歲時，被朋友介紹到一個叫Xero的樂隊擔任主唱，也就是後來的LinkinPark。他發現在歌聲中可以緩解他的痛苦，所以也倍加努力。他每天練歌直到嗓子和肺感到疼痛，甚至吐血。

成年之後他有過兩段婚姻，6名子女。他一直伴隨著藥物及酒精成癮的問題，也多次產生輕生念頭。「我的生命一直都支離破碎，我雖然已經離了婚好幾年，但是卻一直很難走出來，期間我寫了不少新歌，同時我也深深地沉溺在酒精以及藥物當中，借著這些來撐過那段時間。」

新聞猜測他是追隨好友而去——Soundgarden樂隊主唱Chris Cornell。7月20日是Cornell的誕辰，Cornell於今年5月17日上吊自殺，享年52歲。就在好友53歲誕生之日這天，他也以同樣的方式結束了自己的生命。

但是在我看來，Chester選擇自殺，是因為他從來沒從過去的創傷中康復。

童年創傷如何影響人

心理學家朱迪斯·赫爾曼（Judith Herman）認為，受過童年創傷的人，通過三大適應性機制，幫助他們在長期虐待的環境中生存下來：解離防禦機制，自我認同的分裂（導致與外部的關係斷裂），精神狀態的病理性調節（抑鬱、雙向情感障礙、創傷成癮等）。

1、解離的防禦機制

解離(Dissociation)，指經歷一種包括感知分離，觀察自我時好像站在一個局外人的視角一樣。現實解體就是經歷與外界環境分離的感覺，這兩者通常同時出現。

一群在日內瓦大學的神經科學家在用電流刺激顳部頂骨連接部位時，引發了類似的體驗。一位病人表示，這個刺激讓她感覺自己好像被掛在天花板上，看著她的身體。

當一個人感到徹底的無能為力，任何形式的抗拒也已經無望時，Ta可能會進入屈服放棄的狀態，自我的感覺通道全部停頓關閉。解離多產生在暴行發生而自身又無能為力改變的狀態，如幼兒被強姦時。

受創傷者通過解離防禦方式保護了自己，讓自己免於痛苦。雖然這代表了一種抵禦痛苦情緒狀態的企圖，卻也因此可能付出慘痛的代價，使得創傷事件的影響永遠存在。

2、對關係的懷疑

在創傷事件之後，受創傷者變得更容易受到傷害，他們的自我感破碎，對一些基本的人際關係產生懷疑。創傷撕裂了家庭、朋友、社會的依附關係，將受害者丟入了生存危機的深淵中。

受創傷者因身體被侵犯，被傷害被玷污，而感到喪失了個人的獨立自主性。這摧毀了Ta與他人產生關係時還能保有自我的信念，Ta容易感到羞恥與懷疑。

他們的人際關係充滿痛苦和矛盾，充滿了失控的憤怒，容易對人煩躁不耐大發雷霆。但另一方面，他們對弱小可憐的人又充滿慈悲護衛之心。他們的親密關係也因此而會變得糟糕。

3、創傷成癮

許多創傷患者記述，難以壓抑的自殘慾望在受虐早期產生，並且已秘密進行多年。通過這種方式，他們試圖消除自己長期煩躁不安的惡劣心境，並催生一種內在滿足和祥和的狀態，雖然轉瞬即逝，卻沒有其他的方式可以幫助他們達到這種狀態。

弗洛伊德用「強迫性重複」來形容這種重演創傷的狀況。他認為，這種重演創傷的原因，是患者潛意識裡希望通過重新經歷一次痛苦，來實現對痛苦的掌控。

在20世紀70年代，賓夕法尼亞大學的理查德·所羅門（Richard Solomon）發現人體幾乎能適應所有刺激。我們可能會對一些毒品上癮，因為這些毒品會立刻帶給我們舒適的感覺，而一些最初讓我們感到不適的活動，如跑馬拉松，跳傘等，最終也可能變得讓人享受。

這一緩慢的調整形成了一種新的體內化學信號平衡，如馬拉松運動員，他們可以在將身體推到極限時獲得愉悅和興奮。當我們無法進行這種極限活動時，我們會渴望再度進行類似的獲得，產生和藥物上癮類似的階段反應。這也可以解釋為什麼人們會用煙頭燙自己，用刀割自己，或吸引別人傷害自己。

恐懼和噁心以某種不合理的方式轉化為快感。所羅門假設：內啡肽——一種大腦在應對壓力時分泌的類鴉片化學物質，是形成這種似乎自相矛盾快感的關鍵。

童年創傷如何復原

受過童年創傷的患者，必須接受長期的心理治療。否則，很難從創傷中康復。

心理學家朱迪斯·赫爾曼（Judith Herman）在她的著作《創傷與復原》中談到，心理治療中童年創傷的復原需要三個階段：

1、 第一階段

A. 恢復患者的自主權

「好的治療師是那些可以真正確認我的經歷，並幫助我控制自己的行為，而不是設法控制我的人。」一位嚴重的創傷患者如是說。

把自主權歸還給創傷患者，是治療的首要原則。

這項原則認為，幫助受害者完成Ta嘗試要做的自發性工作，重建受害者的自主權、減少隔絕、增加受害者的選擇，以降低其無助感，和抑制任何試圖支配受害者的發展。

B. 建立安全的環境

讓Ta離開危害的環境，動員Ta身邊、甚至全社會的支持系統來幫助Ta，並發展出一套未來的保護計劃。

如果擁有充足的社會支持，單純急性創傷的患者一般會在幾個星期內回復初步的安全感，其癥狀通常可以預期在三個月內趨向穩定。

但是如果創傷患者遇到一個敵對或不安全的環境，建立安全的過程或許會受到阻礙，甚至或完全陷入困境。

2、第二階段

A. 回顧

創傷患者會在治療中回顧和重述過去的創傷事件，治療師必須要讓患者敘述相關的情感反應，否則治療不會有絲毫療效。

在追溯中，患者或許會困惑和憤概：為什麼是我？

人的命運如此武斷和難以預測，它公然挑戰了人類的基本信念：正義、公正、秩序。

為了充分解釋和分析其創傷，治療師必須幫助創傷患者思考有關負罪感和責任感的問題，並幫助其重建一個信念系統：關於世界的意義，秩序和公正的思考。以此來解釋為何她遭受不該受的痛苦，從而獲得心靈上的安慰和支持。

B. 哀悼

哀悼這個過程是必須的，它雖然漫長而痛苦，但不能繞道而行。

長期遭受童年創傷的患者所必須面對的，不僅是為自己的損失而哀悼，而且是為自己從未擁有過而哀悼。他們為基本信任能力的失落而哀悼，為「天下沒有好父母」的信念失落哀悼，為童年時無法為自己的命運負責的哀悼。

在不斷的反覆敘述之後，患者訴說創傷故事時不再有當初那種強烈的感覺了，這就是一個重要的突破。這些故事已成為患者閱歷的一部分。Ta已經可以繼續往前走了。

3、第三階段：重建聯繫感

這一階段，創傷患者恢復了些許信任的能力，可以再次對值得的人付出Ta的信任，對不值得的人學會保留了。Ta需要重建一個全新的自我：致力於照顧自我，重建信念，發展新的人際關係，重新參與到這個世界。

這時的治療需要幫助Ta採取具體的行動，以增進力量和控制感，保護自己免於未來可能發生的危險，並加強那些Ta願意建立信任之人的聯盟，甚至鼓勵Ta加入到意義深遠的社會性行動中，來保護他人。

從創傷到復原，創傷患者追尋的不過是成為一個「普通人」。

而真正從創傷中走出來，是一個難以想象，異常艱難的過程，不但需要超凡的勇氣和意志，更需要一點運氣。

可惜Chester沒有這份幸運。

我依然記得高三的下午，耳機里Chester撕心裂肺的聲音，陪我度過了多少青春的時光。

讓我始終相信，一切都會好的。

參考文獻：【美】Judith Herman著，施宏達等譯，創傷與修復，機械工業出版社，2015年8月第1版

【美】Bessel van der Kolk著，李智譯，身體從未忘記：心理創傷療愈中的大腦、心智和身體，機械工業出版社，2016年5月第1版

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