枕部腫物6年，診斷為哪種腫瘤？#醫學影像#【確診丨經典病例202】

一、患者信息及影像

患者：女，31歲

主訴：發現枕部腫物6+年。

現病史： 患者6+年前無明顯誘因出現右側枕後部腫物，偶伴頸部活動后壓痛明顯，伴頭暈頭痛。此後腫物未明顯增大，未予重視。為求一步治療來我院就診，患者神清，精神可，枕後部腫物,無壓痛,頸部活動可,無頭暈頭痛,無惡寒發熱,無心慌心悸,納眠可,二便調。

既往史： 6年「強直性脊柱炎病史」，余不詳。

實驗室檢查： 術前淋巴細胞總數1.18×109/L（正常值1.6-4.00×109/L）、中性粒細胞總數1.06×109/L（正常值2.0-7.5×109/L）、白細胞總數2.80×109/L（正常值4-10×109/L）。風濕三項提示：抗鏈球菌溶血素"O"196IU/mL（正常值0-116 IU/mL）。

超聲： 無。

CT/MRI掃描： 彩超：枕部皮下實性腫塊，性質待定（大小7.8cm×4.3cm×7.5cm）。

CT掃描：CT檢查設備為寶石CT( GE Discovery CT 750 HD)，患者仰卧位，掃描範圍顱底至第七頸椎，常規掃描層厚為5mm、層間隔5mm，電壓80-140kV自動切換，自動管電流，矩陣512×512。

查體： 右側后枕部觸及一腫物，大小約7cm×5cm×6cm,質韌,無壓痛。

二、病例問答挑戰