千萬別大意！手指疼，竟然因為

68 歲的范阿姨左手大拇指最近越來越不好用，動得多了就痛。兒子勸她上醫院看看，她卻說不是什麼大問題，自己做做熱敷就好。醫學專家指出，但凡疼痛都是神經異常的信號，千萬不要輕視。

據分析， 手指疼痛常見的問題可能有以下幾種：局部患上腱鞘炎或關節退行性病變，也可能是類風濕性關節炎、痛風、頸椎病等全身性病變的表現。

手指疼痛，沒有其他癥狀

初步診斷：退行性關節炎或腱鞘炎

像范阿姨這類年紀大、單純手指疼痛的問題，多半是患有退行性關節炎。它是關節軟組織慢性磨損引起的病變，常見於老年人，一般可發生在全身多個關節，表現為輕度疼痛、腫脹、發僵的癥狀。但平時勞作哪個關節多，哪個關節的問題就會比較重。譬如手指疼痛，可能就是做家務時此手用得多，手指關節勞損厲害。

應對 退行性關節炎的疼痛發作其實就是局部有炎症和粘連，阻礙了血流的運行。此時應適當休息，但不能放棄日常的鍛煉，否則局部的血流更不暢通，癥狀還會加重。對退行性關節炎引起的手指疼痛，可以在疼痛緩解后常做握球、抓圈的運動，或進行蠟療、按摩、熱敷，都有一定療效。同時要注意改變用手習慣，避免損傷增加。

常見手指與足背其他關節疼痛

初步診斷：痛風

一時手指紅腫疼痛，一時又是足趾或足背其他關節疼痛，部位固定而且痛感非常劇烈，建議去醫院查查尿酸。如果檢查結果顯示尿酸高，則可確診為痛風。痛風屬於代謝性疾病，是因為身體對一種蛋白質（即嘌呤）的解毒能力弱，以致嘌呤變成尿酸鹽。尿酸鹽沉積在關節周圍，就會引起關節疼痛，沉積到腎則引起腎結石，沉積到心血管則導致冠心病。所以要儘早防治，以免造成大害。

應對 針對痛風發作，首先要消炎止痛，降尿酸。不過，即使不痛的時候也要把尿酸控制好。如吃東西一定要忌口，不能吃過多海鮮、動物內臟以及甜食、冷食，還得戒煙酒。精神緊張會誘發痛風，所以生活要規律，少熬夜，保持心情放鬆和愉悅，才能有效預防痛風。

除手指外，肩肘膝關節也腫痛

初步診斷：類風濕性關節炎

非單純的手指疼痛通常是全身性疾病， 譬如類風濕性關節炎。類風濕性關節炎屬於自身免疫性疾病，類似於過敏反應， 與食物品種的不當攝取或環境污染等有較密切的關係。除了手指關節外，肩腕、肘、膝等其他關節也經常會同時紅腫疼痛，而且會逐漸增生變形，痛感比較強。

應對 類風濕性關節炎需要對症治療， 還要避免吃深海魚、野味等非馴化的動物，以免產生過敏。手指疼痛的關節要注意保暖，以保證血流足夠豐富和暢順。

手指甚至手臂發麻

初步診斷：頸椎病

頸椎病也可引起手指疼痛，不同的是，頸痛、頭痛也會伴隨發生，時間長了還可能出現手指或手臂發麻。由於手指的神經從位於頸椎的脊髓發出，一旦頸椎脊神經受到壓迫，手指和手臂也會受累。但疼痛說明還處在炎症的階段，容易消除，若到了發麻的時候，則說明壓迫已造成缺血，問題就嚴重多了。

應對 首先在正規治療的基礎上，要糾正用頸的習慣。包括不要躺著看電視、看書，不要長時間玩電腦、打麻將，無論做什麼，30～40 分鐘就變換一下姿勢，絕不能長時間固定不動。保持正確的姿勢很重要，同時還應選好枕頭。此外，可以時常做做頸部肌肉的對抗性鍛煉，如兩手交叉托住後腦勺，頭儘力往後仰的同時手儘力往前拉送，或一手托住頭的一側，頭往下低的同時，手往上頂。

作者：呂斌（醫學教授、主任醫師）

文章內容來源：《醫食參考》

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