產婦跳樓身亡：順產改剖，是因為媽媽怕疼嗎？

新聞背景：

起因：孕婦喊疼想剖腹產被家屬多次拒絕跳樓自殺身亡

8月31日20時左右，陝西榆林市第一醫院綏德院區住院部5樓，一名待產孕婦從樓上墜下身亡。榆林市第一醫院綏德院區發表聲明稱：產婦馬某於8月30日15時34分，「停經41+1周要求住院待產」入院。「經初步診斷，馬某第一胎41+1周待產，經檢查發現胎兒頭部偏大，陰道分娩難產風險比較大。」綏德院區婦產科二病區主任霍軍偉接受華商報記者採訪時表示，檢查后醫護人員就向產婦、家屬說明情況，並建議剖宮產，然而家屬堅持順產，並在《產婦住院知情同意書》上簽字。

在榆林市第一醫院外科護理記錄單上顯示，17時50分，產婦向醫護人員提出剖腹產的要求，醫護人員徵求家屬意見時，家屬稱表示理解，但拒絕手術，繼續觀察。「產婦由於疼痛兩次走出分娩中心和家裡說疼得不行，想剖腹產，但家屬一直不願意，堅持順產。」霍軍偉表示，將病人勸回待產室后，醫護人員對病人進行安撫，隨後再次建議家屬剖腹產，但家屬仍堅持順產。20時左右，待產婦從5樓分娩中心墜下，搶救無效身亡。

9月4日下午，華商報記者從綏德縣公安局政工科獲悉，經過現場勘察，經公安機關鑒定，初步排除他殺，屬自己跳樓身亡事件。

但今天，事件已經反轉了，以下是家屬回應關於順產和剖腹產，一直有不同的意見，很多人認為順產雖然疼，但是剖腹產對孩子不好，所以順產才是偉大媽媽的表現。其實這種想法是錯誤的，我們來看看北京大學深圳醫院婦產科劉淼醫生在臨床上遇見的案例及觀點：

（來自微信公眾號淼哥故事會）

有一次，護士來跟我說，看到某個剛做完剖腹產的新媽媽哭的稀里嘩啦的，勸了好久，都沒緩過勁兒來。

了解事情后才知道，這位產婦的婆婆早上一邊給寶寶換尿片，一邊自言自語的說：現在的年輕人，真是受不了苦，生個孩子都生不出來。

產婦剛剛做完手術，躺著床上動也不能動，腰上像有一萬隻螞蟻在咬，肚子像有一百個人在踢，可所有的痛苦，比不上她婆婆說的這句話虐心。

她立刻淚如雨下，幾個家屬都在寶寶旁邊忙來忙去，連個幫她擦眼淚的人都沒有，這梁子算是結下了，估計日後婆媳關係很難相處。」

當時有點唏噓不已：「我是管床醫生我知道，76床產婦很努力的。昨晚她在產房表現的很勇敢，一直配合助產士的工作，檢查那麼多次，從來不嬌氣。

生孩子，哪是能吃苦就能行的事情呀？如果每個人都那麼順利，還要我們婦產科醫生做什麼呢？

懷孕晚期，我們會根據寶寶的體重、胎兒方位，媽媽的身體情況、骨盆大小，來綜合判斷孕婦有沒有試產的條件。

我們會和孕婦充分交代病情，問她們願不願意「陰道試產」，只是大家習慣說成「願不願意順產」。

生孩子，只能走一步看一步，寶寶最後能不能順利生下來，不到最後一刻，誰也不敢打包票。

拿這個產婦來說，她昨晚出現規律宮縮，臨產後送進產房，開始宮縮沒那麼強，胎心監護一直都是正常的。

隨著產程的進展，宮縮逐漸加強，寶寶忍受不了一陣一陣的缺氧，從而出現胎心監護圖形的異常。

就像跑馬拉松，剛開始的時候大家都能跟上隊伍，可半程之後，明顯的層次拉開了，有的運動員如閑庭信步，有的運動員如雙腿灌鉛。

產房的醫務人員發現胎心監護，立刻消毒後人工破膜，我們要看看羊水的情況。

正常時羊水是清亮的，有時裡面混有白色的胎脂。如果寶寶在子宮裡缺氧，腸蠕動亢進，肛門括約肌鬆弛，胎糞會排到羊水裡。

羊水混有胎糞，就會呈現黃綠色、黏稠狀，我們稱為羊水污染。這個時候，我們要全面評估一下，看看寶寶能不能堅持下去，要不要讓寶寶儘快脫離缺氧的環境。

這位產婦，真是一位優秀的媽媽，整個懷孕期間定期產檢，每一堂孕婦課堂都認真聽講，寶寶的體重控制的也挺好，就6斤多一點兒，可以說從一開始就做好了自然分娩的準備。

現在孕期科普那麼多，大家都知道順產好，誰沒事兒願意在肚子上划條口子呢？對媽媽對寶寶都不好。

她是為了寶寶的安全，當聽說寶寶在肚子里有危險，短時間又生不下來，自己要求立刻做剖宮產。

手術台上，把寶寶掏出來，我們才發現臍帶扭的像麻花似的，你拿根吸管試試，直筒筒的喝水很順利，你把吸管扭上十幾圈再試試，輕輕一壓就吸不了水。

臍帶是寶寶的生命線，全靠這個供氧，吸管吸不了水，就像寶寶的的臍帶沒辦法從母體獲得氧氣，一陣又一陣的宮縮，只會讓這種缺氧越來越嚴重。

我很討厭有些家屬大大咧咧的樣子，家屬怎能明白媽媽們在產房遭遇的情況呢？

好像媽媽們生孩子就像拉泡屎似的順理成章，好像媽媽們大呼小叫就是矯揉造作，好像媽媽們順產改剖就是自己不作不死，

真正嬌氣的媽媽，是沒有勇氣接受試產的，不管醫生如何解釋，她會從一開始就打定主意要求剖宮產。

肯進產房的媽媽，都是值得表揚的，從這一刻起，她已經決心迎接挑戰，要把寶寶生下來。

無論她在產房是哭泣還是吼叫，是意志堅定還是左右搖擺，只要寶寶安全，再疼她都願意堅持。

所有的人都知道順產好，可不是每個人都能順產的。產程過程中，胎兒宮內缺氧、宮縮乏力、胎盤早剝、頭盆不稱、臍帶脫垂、產程停滯……任何一種情況，都有可能需要順產改剖宮產。

為什麼媽媽們臨產以後要進產房？因為那裡有一對一的助產士，有一刻不停的胎心監護，有完善周全的搶救設備，婦產科值班的時候，重中之重就是產房。

嚴密監測，絲毫不敢馬虎，發現異常，立刻積極處理。我們會選擇最合適的方案，不論是繼續試產，還是立刻剖宮產，目的就是盡量保證母子平安。

像這位產婦這種，如果不是及時發現，如果不是立刻改剖宮產，寶寶可能會在媽媽肚子里持續缺氧，

可能會把胎糞吸到肺裡面，可能會出現重度窒息，可能會出現腦癱，可能會出現圍產兒死亡，這是誰希望看到的情況呢？

堅持了這麼久，遭受了那麼多罪，最後為了寶寶的安全而挨上一刀，好好的肚子上留下一條長長的疤，

要流更多的血，要受更重的痛，術后還有很多麻煩事兒等著，這是她想要的結果嗎？這是她不願意吃苦導致的嗎？

不要張口就說剖宮產的媽媽太矯情，太懦弱，一千個分娩過程，有一千種特殊情況。

你或者你身邊的親朋好友能順產，不見得你老婆或者兒媳婦就肯定能順產，無論怎樣把寶寶生下來，你老婆或者兒媳婦都是值得尊敬的。

每一位媽媽，都無愧於我們的讚美，她們用自己的身體，孕育了新的生命。

陝西榆林市第一醫院綏德院區的悲劇已經發生，除了要弄清楚事情的緣由，我們更應該考慮產婦的心理、身體情況，更需要懂得感恩和理解：沒有懦弱的媽媽，沒有怕疼的媽媽！每一位媽媽都值得我們讚美！

作者：劉淼