HIV，離麻醉醫生僅一步之遙

什麼？還會感染HIV，瞬間淚崩！

作者 | 斯夢未醒

來源 | 醫學界麻醉頻道

1. 發生 AIDS 職業暴露的同事們

一天清晨，同事小 P突然說：「我被「暴露」了。

大家都很驚訝，原來是小Ｐ值夜班的時候，來了一例急診空腔臟器穿孔，當時患者情況很嚴重，直接就推進手術室了。

匆忙之際，小Ｐ沒戴手套，就進行了動脈穿刺，期間雙手沾到了患者的血液。

事後，小Ｐ突然發現自己左手有一明顯創口……

翌日，輸血科通知普外科該患者疑似 HIV，需要進一步抽血化驗。最終，噩耗傳來，該患者確實存在 HIV 感染。

小Ｐ得到這一消息時，一秒變懵。

安慰的小P同時，我們立即上報了院感辦。院感辦主任說先預防用藥，於是，小P就開始預防性服用抗 HIV 病毒的藥品。

小P坦言，那段時間心理壓力大的可怕，都不知道該如何面對妻兒，萬一真的感染了，以後怎麼辦……

還有一件事，有一次出，患者的血液直接飛濺到老G的眼睛里，當時患者隱瞞了病情，術后第三天才知道是是一名艾滋病患者。

老G當時在值夜班，接到電話嚇懵了，回家和老婆一說，頓時兩人抱頭痛哭。後來老G也開始服用預防性藥品，那段時間，每天上班看到他，都是昏昏欲睡、有氣無力的樣子……

萬幸的是，一年後，包括老G在內的4名直接接觸患者的人員，均未發生 HIV 感染，但，其間承受的心理壓力可想而知。

無奈的是，一般發生職業暴露的醫務人員，仍然需要頂著巨大的壓力，堅持在崗工作，因為沒有任何文件能表明其可以休息。

2. 發生 AIDS 職業暴露怎麼辦？

醫務人員職業暴露，是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。

一旦發生醫護人員「職業暴露」，就要立即採取應急流程，即：發生「職業暴露」→沖洗並消毒傷口→填寫《「職業暴露」個案登記表》報告醫院感染管理科和預防保健科→風險評估→血清學檢查和預防用藥→定期追蹤。

3. 能避免暴露嗎？

毫無疑問，在臨床工作中麻醉醫生不可避免會接觸到患者的血液及體液。

對於擇期手術而言，都進行完整的術前檢查，一般不會有多大問題。然而，像急診或 120 直接入室的患者來說，麻醉醫生在搶救或者實施麻醉，同時一定提高警惕意識，保護好自己。一句話，就把該患者當作 AIDS患者！

我們不僅是麻醉醫生，同樣也是為人子女，為人父母，為人丈夫，對家庭有著不可推卸的責任，所以保護自己就是對家庭對社會負責任的表現。

同時，也希望有關部門進一步完善醫務人員職業暴露防護體制，讓每一位醫務人員都可以高高興上班，安安全全回家！