慢乙肝抗病毒治療 竟還能拖一拖再治？

先說一個案列：孫某35歲， 發現患有HBeAg陰性乙肝3年，病情不重，現在還在工作崗位上，肝功能檢查只是轉氨酶70單位，乙肝病毒DNA 106拷貝/毫升，沒有明顯癥狀，醫生建議他抗病毒治療，但他認為「沒什麼事兒」，就一直挺著，拖著，一年過去了，還真的「沒有什麼大事兒」，他說：「不能什麼都聽醫生的，我沒服藥，現在活得好好的」。

一般說來，慢性乙肝的癥狀大多不太明顯，有的人甚至沒有任何不適，特別是HBeAg陰乙肝，病毒載量不高，有時轉氨酶也可正常，這就是乙肝的「潛隱性」、「沉默性」。

有時也可以「拖」一下，部分轉氨酶升高的HBeAg陽性乙肝患者在隨訪過程中隨著肝內炎症活動的減輕，可出現自發的HBeAg血清學轉換，轉氨酶恢復正常。

因此對這類慢性乙肝可先觀察3-6個月，如未發生自發性HBeAg血清學轉換，且轉氨酶持續升高，再開始抗病毒治療。不過這種情況專業性很強，患者自己不能掌握，必需由專科醫生定奪。但HBeAg陰性慢性乙肝患者千萬不要「拖」。

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