撰文 楊金奎/北京同仁醫院 內分泌科主任 教授 博士生導師
低血糖是糖尿病患者可能發生的一個潛在的併發症。
以下人群容易發生低血糖,尤其多在夜間。
- 1型糖尿病患者
- 口服磺脲類藥物及皮下注射胰島素的2型糖尿病患者
- 老年及腎功能不全者
低血糖的表現有:
- 飢餓或不伴有飢餓感,心悸、渾身乏力、出冷汗、手抖,
- 有神經精神癥狀,意識模糊甚至昏迷。
- 測血糖低於2.8mmol/L。糖尿病人低於3.9mmol/L。
引起低血糖的原因有:
- 進食太少;
- 運動量過大;
- 服藥或皮下注射胰島素過量,
- 過量飲酒,特別是空腹飲酒。
那麽怎樣才能預防低血糖的發生呢?
- 首先生活有規律,按時進餐,
- 不隨意增加藥量,特別是胰島素,每次服藥及注射胰島素均應認真的核對名稱及劑量;
- 運動量恆定,不要空腹運動,外出運動時要隨身攜帶糖果、餅乾或甜飲料以備用;
- 並要隨身攜帶求助卡。求助卡上應註明:我是糖尿病患者,當我暈倒時,請求助人給我吃一塊糖或飲一些甜飲料,並註明家庭住址、電話、以及被送往醫院的名稱。
自己處理低血糖的方法:
- 當出現以上任何一種低血糖癥狀時,如果自己有血糖儀,最好先測一下血糖;
- 然後再進食一些含糖飲料,吃一些饅頭等,也可進食一塊糖或朱古力(但必需是含蔗糖的),再進食些餅乾。
- 癥狀緩解后,再測一下血糖並記錄。到醫院看醫生時可為醫生提供血糖數值,以便調整藥量。
- 如果癥狀不緩解,最好到醫院治療。
因為低血糖給患者帶來的危害比高血糖還嚴重。特別是老年病人及1型糖尿病患者。
最後還要提醒廣大患者,當身體不適不想進食或發生感染等疾病時,一定要看醫生,並制定出生病期間的飲食及藥物治療計劃,自己勤監測血糖,多進食無糖無咖啡因的液體或開水,每小時一杯。有條件的情況下檢測尿酮體,防止發生低血糖及酮症酸中毒。
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