營養界限：快照鏡子看舌頭，馬上知道有沒有生病？

後台上，經常有朋友給我留言：

• 感覺我的舌苔有點厚，口腔也有異味，是不是身體有問題啊？
• 舌頭上長了些紅點點，好像張地圖，怎麼辦？
• 那今天我們就來講講關於舌頭的那些事。

• 都說「舌頭是人體的一面鏡子」。舌診也是中醫望診的重要部分，可作為診斷疾病的指標。中醫們到底通過舌頭的哪些變化來確診疾病種類的？
• 舌質和舌苔。
• 舌質就是舌體，舌頭的肌肉經絡組織；
• 舌苔就是舌頭上一層淡白色的東西，主要由舌黏膜上脫落的角化細胞、殘留的食物殘渣、生長於其中的細菌等微生物共同組成。
• 健康的舌頭，應該是這樣的：
• ◦顏色淡粉、質地柔嫩、活動自如；
• ◦舌苔淡白而均勻，乾濕適中。
• 所以說，看舌苔能辨識疾病，這是有一定道理的。
• 舌頭的常見變化有哪些？
• 一、舌頭髮白

• 舌苔變白可分兩類。
• 最常見的一種，是舌頭表面的舌苔增厚。
• 口腔衛生差、唾液減少、長時間不進食，會導致舌苔過多積累在舌面上。
• 諸如感冒、全身感染等疾病，也有可能通過影響到正常新陳代謝，導致舌苔過多。
• 另外一種是舌質淡白，如果這類人還伴有心律失常、乏力、心衰等癥狀，提示可能患貧血性心臟病。
• 二、舌頭上長白斑
• 01.口腔念珠菌病
• 舌頭會出現白色、藍白色絲絨狀或凝乳狀斑片，稍稍用力可擦掉，並露出粘膜糜爛面和輕度出血。
• 另外，還常常伴有口角潮紅、皸裂等口角炎癥狀。
• 口腔念珠菌病，常見於免疫力下降或者口腔菌群失調的人群，如：
• •體弱的老人；
• •長期戴假牙卻不注意口腔衛生；
• •營養不良、內分泌紊亂者；
• •長時間服用強效抗生素或激素、免疫抑製劑等病人；
• •艾滋病病人。
• 02.口腔白斑病
• 口腔粘膜或舌頭出現了乳白色隆起的斑點，表面略粗糙。
• 口腔白斑病可能是一種癌前病變，以下的9類人群，癌變傾向較高：
• ◦吸煙史長、吸煙量大的人；
• ◦60歲以上的老年人；
• ◦不吸煙的女性，尤其是年輕女性發生口腔白斑，惡變的幾率大；
• ◦白斑長在舌緣、舌腹、口角和口底區域；
• ◦白斑伴有潰瘍或糜爛者；
• ◦白色念珠菌感染者；
• ◦病理檢查出有上皮異常增生者；
• ◦有疼痛感，刺激痛或自發痛；
• ◦長口腔白斑病的時間長。
• 三、舌頭髮紅

• 健康的舌頭應該呈現出淡粉色，一旦淡淡的舌苔全部消失，整個舌頭通紅，這是萎縮性舌炎。
• 它常常發生在有全身疾病的中老年婦女身上，可能是因為貧血、營養缺乏、乾燥綜合征、念珠菌感染等，導致舌乳頭萎縮而呈現紅紅的狀態。在臨床上，有些患心血管疾病的人也可能會出現舌頭髮紅的現象，並且，病人多伴有心煩、心慌、早搏、心動過速等不適癥狀。
• 四、猩紅熱
• 舌頭表面可見有「楊梅舌」——舌頭泛紅、粗糙，還伴有發熱、畏寒、頭痛、噁心、嘔吐、咽痛等癥狀，可能是猩紅熱的表現。
• 當然，舌頭變紅未必是病，也許你只是吃了個紅色食物而已……
• 五、舌頭髮黑
• 舌頭上有一種叫做絲狀乳頭的結構，正常情況下，處於生長和脫落的動態平衡中。
• 當新陳代謝發生紊亂，這些絲狀的毛毛就會不斷長長，醫生管這叫「毛舌」。
• 如果恰好伴隨著念珠菌感染，就可能發黑，稱作「黑毛舌」。
• 此外，長期使用抗生素以及含抗生素成分的漱口水，也容易導致舌頭髮黑。
• 六、地圖舌

• 某些地方發白，舌面上鼓起了紅色星點，某些地方發白，舌苔不規則地大片脫落，就像一幅地圖一樣，並且還特徵性地四處轉移，變換形狀。
• 這種疾病和遺傳、免疫、精神心理、內分泌等因素有關。
• 但是地圖舌預后良好，並且沒有明顯不適，不需要治療。但如果超過兩周這些斑點還不消失的話，記得讓口腔科醫生檢查一下。
• 七、舌頭潰瘍
• 舌頭上的潰瘍經常長在舌頭的邊緣和下面，尖銳的牙尖、假牙常常磨到的地方，可能會出現的創傷性潰瘍，這種潰瘍，是可以避免的。
• 另外，腫瘤手術、放化療后的病人更容易出現潰瘍，需要專科使用對症藥物，減輕痛苦。
• 是的，通過看舌頭，的確能了解一些身體狀況。
• 如果發現自己或身邊有人的舌苔出現了這些異常改變，要留意。
• 及時詢問專業醫生，並檢查明確原因，是正確的做法。
• 另外，記得在刷牙的時候，順帶清潔一下舌頭，維持口腔中良好的衛生狀況。
• 舌背黏膜很容易沉積細菌和食物殘渣，而舌苔是舌背黏膜的一部分，長期不清潔可導致蛀牙、牙周炎，還會產生口臭。
• 平常在刷牙時，直接用牙刷刷舌頭的表面，就能清潔舌苔了。
• 可以用牙刷正面或帶有粗糙面的背面輕柔拂刷，從里往外。
• 注意，拂刷一次即可，不需要把白色舌苔都刷掉，令舌頭呈現紅色，否則會損傷味蕾等組織。