乙肝「大三陽」 下面幾種情況需要治療嗎？

1、乙型肝炎大三陽轉小三陽

通常情況下，大三陽轉小三陽標誌著病情的恢復，是好的表現。但是也有下面這兩種特殊情況：

（1）如果大三陽和小三陽進行來回的轉換，病情反反覆復，可引起肝纖維化甚至肝硬化。

（2）大三陽轉小三陽時，如果脫氧核糖核酸（DNA）陽性，說明體內仍存在大量的乙肝病毒，發生了乙肝病毒變異，此時一定不要放棄治療，不然病情會進一步惡化。

因此，大三陽轉小三陽之後的治療與否，首先要到醫院進行檢查，在醫生的許可下，才能停止治療，這很重要。另外大三陽轉小三陽，病情好轉時，通過肝細胞透析療法治療，可以達到小三陽轉陰。

2、無癥狀乙型肝炎大三陽

對無癥狀乙肝大三陽必須加以重視。相關研究表明，只要體內存在病毒，肝纖維化就會同時進行。因此也應適當的治療，以養肝保肝為主，用藥避免傷肝而引起藥物性肝炎。

3、乙型肝炎大三陽肝功能正常

一般認為乙肝大三陽肝功能正常是不需要治療的，尤其不能服用抗病毒藥物，特別是通過垂直傳播傳染感染者，更不能主張進行抗病毒治療。因為乙肝大三陽肝功能正常多表示處在乙肝病毒耐受期，此期抗病毒藥物對乙肝病毒療效很差或者沒有效果，還有導致病毒耐葯和變異的可能，導致治療上面的困難。只有那些轉氨酶高（高於2倍正常值或長期反覆波動）的乙肝大三陽才有可能取得良好的療效。