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過度醫療,究竟假了誰?

過度醫療,你經歷過嗎?

恐怕作為一個經歷者你能提及也不過是哪個葯多開了,哪個檢查多做了。

究竟誰假了誰,你曉得嘛?

你怕醫生治不好,醫生怕治不好你

的醫生可以說是一種「高危」行業,他們承擔得不僅僅是救死扶傷的職能,還須自帶防護功能。因為誰也不知道會不會有絕症患者突然冒出來殺自己泄憤,即便被砍死了,可能還要聽一群人高呼大快人心。看瓜的群眾會先感同身受角色帶入「如果花了幾萬治療癌症,被醫生治死了,我也會砍了醫生」,然後大罵醫院黑心,最後表示某醫生被砍得好。

醫生治好病,你是不是就覺得那是個神,無所不能包治百病,坦然接受美好的過程,自覺忽視曾經的曲折。但是,治不好呢?醫生立刻就成了殺人兇手,輕則被告上法庭,重則遭打殺報復。醫生在治療過程中,除了患者疾病監測觀察的需要,或許他們希望通過各種先進的儀器設備時刻證明自己的治療是正確的。畢竟誰也不能承受生命之重。

以一個常見的疾病發燒為例,你可能到診所買個退燒藥就行,花不幾元,可是一到醫院就沒個成百上千你就別想走出大門。為什麼?發燒或許只是一個表面現象,後面可能隱藏著重大疾病,如:肺炎可引起發燒、白血病可引起發燒、腫瘤也可引起發燒……那些檢測可能是醫生為減少誤診、漏診,讓患者買單罷了。這些檢測有用還是沒用,誰敢說不做?

醫生技能不夠,各種檢測來湊?

一到醫院檢查一大溜,是不是現在醫生技能不行?需要藉助一堆化驗單和設備才能看病,想來還是當年還是某某大夫有能耐,看一眼就知道這人得了什麼病。

這不禁讓醫生覺得委屈了,若醫學基礎不紮實,恐怕窮盡臨床所有檢查手段,也不見得能把病人的病檢查清楚。有的病不是通過「望聞問切」就可以診斷的,如:發病早期的乙型腦炎和重感冒都會引發發燒、流鼻涕、嗜睡等癥狀,但是這些癥狀可能對應多種病因,如果沒有技術檢查作為依託,即使是名醫恐怕也能憑藉經驗猜測那種疾病幾率最大。

醫生不希望造成誤診,安排病人做一系列的檢查,如:X光、B超、心電圖等。可檢查結果如果沒有發現什麼問題,一些好事的人就此說事?看看某某醫生給我列的檢查單,明明是個感冒硬生生讓我做了這麼多檢查,肯定是拿抽成了。不是誇大其詞,估計不用隔天「疑似」某醫生拿回扣的消息就會鋪天蓋地而來。

可有的醫生幾乎能確診了,為什麼還做這麼多檢查,這不是浪費患者金錢嗎?事實上,現今社會對誤診的寬容度極低,醫生不得不藉助更多檢查手段,將誤診率降到最低。如果像一些發達國家來個30%的誤診率,那還不鬧翻天了。

可能買得是假藥,貴上天了!

過度醫療不僅是的問題,更是世界問題。無法否認,現實生活存在過度醫療現象,即:沒病當有病治,小病當大病治,大病當絕症治

患者說:「醫生診斷,醫生開得葯,都是醫生的錯!」

那些醫生估計就要回駁「藥費是省里統一規定的,藥費貴不是醫生說了算,你們憑什麼來指責醫生,說我們拿回扣?請別再說藥品成本很便宜,賣給你們那麼貴,是我們醫生拿了回扣;磚頭也很便宜,房價卻那麼貴,難道是建築工人拿了回扣?

但是現有的醫療行業中,確有存在醫生收入與「開單」掛鉤的狀況。去年,廣州一醫生獎金扣剩18元,被迫「拒開藥」。其原因,竟是醫院規定醫生給病人開的檢查費用要和藥費達到1:1,不達標就要扣獎金。

孰是孰非難以輕言妄下結論,但是有一點是真,醫生才是那個開藥的。但是醫生的診斷絕不是一個機械化的過程,病情的不可測性極高,醫生需要自主把控的權利。如果為了防止過度醫療,恆定統一的限制或者審核標準是行不通的,這樣只會延緩甚至停滯醫學的進步。

過度醫療究竟誰在承當那一個假角色?是患者,是醫生,還是……

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