甘肅完善居民大病保險 重病患者費用再報銷上不封頂

原標題:甘肅完善居民大病保險 重病患者費用再報銷上不封頂

中新網蘭州3月28日電 (杜萍)甘肅省政府辦公廳日前披露一份《關於調整完善甘肅省城鄉居民大病保險相關政策的通知》，《通知》明確提出，4月1日起，經現行的基本醫療保險、大病保險報銷后，對城鄉居民個人自負合規醫療費用超過3萬元以上的部分(不含3萬元)，大病保險將再次給予報銷，並且報銷金額上不封頂。

此舉旨在進一步提高城鄉居民重大疾病大病保險籌資標準，制定向重大疾病患者和困難群體傾斜政策，大幅提高城鄉居民重大疾病患者合規醫療費用報銷比例，大幅降低個人自負合規醫療費用，建立重大疾病長效保障機制，進一步緩解城鄉居民因重大疾病致貧、返貧問題。

《通知》同時提出，取消原門診慢特病大病保險年內最高報銷5萬元的限制，上不封頂。在基本醫保、大病保險報銷的基礎上，對符合民政醫療救助條件的患者，按現行醫療救助政策執行。

據了解，甘肅將大病保險報銷起付線設為5000元，自2013年開展城鄉居民大病保險工作以來，城鄉居民大病患者就醫負擔明顯減輕，但仍有部分重大疾病患者(含大病住院、門診慢特病患者)就醫費用自負比例較高，家庭承受能力有限，導致因大病致貧、返貧的情況依然存在。

因此，結合甘肅省城鄉居民大病保險補償情況，從2017年起，該省城鄉居民大病保險籌資標準將從原來人均30元提高到55元，用於大病保險補償和新增自負高額醫療費用的再報銷。而增加的25元從財政新增基本醫保補助資金中安排，不再增加居民個人籌資額。

甘肅在原有大病保險報銷政策繼續實行的基礎上，對城鄉居民個人自負合規醫療費用超過3萬元以上的部分(不含3萬元)，再次給予按比例分段遞增報銷，報銷比例為：0—1萬元(含1萬元)報銷80%；1—2萬元(含2萬元)報銷90%；2—5萬元(含5萬元)報銷95%；超過5萬元報銷98%。報銷金額上不封頂。

《通知》也明確提出，調整后的城鄉居民大病保險保持原有經辦方式不變，繼續按照管辦分開原則，由政府購買服務，委託商業保險機構具體經辦。(完)