鼻炎還是鼻咽癌？這些鼻咽癌危險因素你都知道嗎？

鼻炎還是鼻咽癌？

小肖的病被當做慢性鼻炎治療半年，情況時好時壞，到今年4月份初，他突然頭痛不止，耳朵經常嗡鳴作響，老是有棉花堵在耳朵，有時耳朵會出現針扎樣陣痛。

半個多月後，小肖無意中摸到頸部有一個遊動的腫塊，他這才開始意識到問題的嚴重性，趕緊到醫院接受鼻咽鏡等檢查，最終確診為鼻咽癌。

近年來，鼻咽癌的發病有年輕化趨勢，從原來的40-60歲高發年齡減少到30歲左右的年輕人，男女性都有。世界鼻咽癌高發於華南地區，尤以廣東高發，素有「廣東癌」之稱；其次為廣西、湖南、福建等地。鼻咽癌是生長在鼻腔後面口咽上面的一種惡性腫瘤，也是常見的惡性腫瘤之一，在頭頸部腫瘤中居首位。

鼻咽癌生長部位隱蔽，早期基本無任何癥狀，自己看不見，摸不著，要通過一定器械才能看見或轉向化驗檢查才能提示或預測是否會患上鼻咽癌的可能。所以很多人有比較明顯的癥狀后，才到醫院檢查，這時70%--80%已屬中晚期，治療難度大，治療費用增加。

別把鼻咽癌當鼻炎

如何鑒別鼻咽癌與鼻炎呢，我們就二者的出血癥狀做一個對比。

鼻炎患者有經常感冒的病史，鼻塞呈交替性、間歇性，並與體位有關，側卧時下側鼻塞加重，另一側通氣良好；

而鼻咽癌鼻塞一般開始為一側鼻塞，隨著腫瘤的不斷增大，鼻中隔被擠向對側而出現雙側鼻塞，呈進行性、持續性。

中年以上的人如果出現鼻出血伴有單純鼻塞、耳悶，鼻涕惡臭時，應考慮到惡性腫瘤的可能。如果有家族史，且持續出現鼻塞或鼻出血癥狀，應高度警惕。另外，約3/4的鼻咽癌患者有鼻涕帶血的癥狀，多數人是在清晨洗漱時發生，這是典型的鼻咽癌早期表現。

鼻咽癌常見癥狀

1鼻塞、涕血

鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現。大多表現為單側鼻塞。當鼻咽腫瘤增大時，可能出現雙側鼻塞。涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現為鼻涕中帶血，或表現為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發生在早晨起床后。涕血量不多時，經常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎，或被當作咯血到內科就診。

2耳鳴、聽力

耳內閉塞感，鼻咽癌發生在鼻咽側壁，側窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降，還可發生卡他性中耳炎。單側性耳鳴或聽力減退，耳內閉塞感是早期鼻咽癌癥狀之一。

3持續的頭痛

為常見早期鼻咽癌癥狀，佔68.6%。可為首發癥狀或唯一癥狀，早期頭痛部位不固定，間歇性，晚期則為持續性偏頭痛，部位固定，究其原因，早期病人可能是神經血管反射引起，或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致，晚期病人常是腫瘤破壞顱底，在顱內蔓延累及顱神經所引起。

4頸部淋巴結腫大

不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到包塊而就醫。這種包塊其實是腫大的淋巴結。鼻咽癌患者的頸部淋巴結腫大，常被誤診為炎症。對於經消炎治療無縮小，甚至持續迅速增大的頸部腫塊，尤其是質地較硬、活動度差、多個互相融合成團的無疼痛頸部腫塊，需要及時就診。

這些鼻咽癌危險因素你都知道嗎？

往往是悄然而至，然後默默地茁壯生長，早期癥狀不明顯也不特異，容易被疏忽、漏診或誤診。如發現有鼻塞、血涕，血痰，耳鳴、耳悶、聽力下降，頸部淋巴結腫大，頭疼，復視，臉麻等癥狀，且癥狀持續出現超過兩周則務必引起關注，及時尋求專業醫師的幫助，進行詳細檢查，避免耽誤病情。鼻咽癌的預後效果很大程度上取決於診斷治療時的疾病發展情況，治療愈早，預後效果愈好，長期生存率愈高。

鼻咽癌在全球範圍屬於罕見疾病，根據世界衛生組織(WHO)旗下之國際癌症研究機構(IARC)2012年的統計數據，在世界大部分地區平均每年每10萬人口中僅有不到1例鼻咽癌發生。然而，這個國際上視為」稀有品種」的疾病，卻對、部分東南亞和非洲地區」情有獨鍾」。同機構2012年統計數據顯示全球新發鼻咽癌案例和死亡案例估算數分別是8.7萬例和5.1萬例，其中單的新發和死亡案例數就高達3.3萬例和2.0萬例，佔總數的39%和40%；東南亞的新發和死亡案例數則分別為2.5萬例和1.4萬例，佔總數的30%和28%。

走進，鼻咽癌的發病情況具有明顯的地區聚集性，高發於華南區域，廣東、廣西、湖南、福建、江西等省份的發病率尤其高，當中廣東省的發病率更是位居世界前列。廣東省腫瘤登記點對省鼻咽癌情況統計的最新數據(2009)顯示廣東省鼻咽癌的發病率和死亡率分別為10.51/10萬和5.30/10萬，均是全國水平的5倍之多，故鼻咽癌又名為」廣東癌」。醫學科學院腫瘤醫院陳萬青教授等人於2012年在《腫瘤》雜誌發表的一篇流行病學研究中，分析了2003~2007年的鼻咽癌發病與死亡情況，其中提到在32個腫瘤登記處中，鼻咽癌發病率最高的地區是四會市(21.32/10萬)、中山市(19.83/10萬)和廣州市(17.78/10萬)，同時四會市的鼻咽癌死亡率也是最高的(14.51/10萬)；患者中以男性居多，男女的發病率比為2.15:1。鼻咽癌高發於30~60歲人群，55~59歲群組為發病高峰期。