中國癌情兇猛年均病人超過300萬 現「癌症旅館」

這是一個個曾經鮮活的生命：趙麗蓉、羅京、陳曉旭、姚貝娜……

這是一組觸目驚心的數字：世界癌症報告估計，2012年癌症發病人數為306.5萬，約佔全球發病的五分之一；癌症死亡人數為220.5萬，約佔全球癌症死亡人數的四分之一。

健康夢是小康夢的重要組成部分。記者去年以來在北京、上海、甘肅、浙江等地走訪大量腫瘤防治專家和臨床醫生了解到，伴隨著老齡化加劇、生態環境遭受破壞、不健康生活方式及食品安全問題凸現，腫瘤發病率多年持續上升，已成為一個必須高度重視的公共衛生問題乃至社會問題，亟須向腫瘤宣戰。

發病率、死亡率雙升

在農村人眼裡，癌症就是絕症。記者走進河南、浙江等在網路上被稱為「癌症村」的幾個村莊，村民熟悉而又害怕聽到「癌症」二字。其中一個村的醫務人員表示，村民患癌有年輕化趨勢，四五十歲年齡段的人數在增多。

病人增多，知名腫瘤醫院一床難求。北京、上海、浙江、甘肅、河南這些地區的腫瘤醫院「專家號一號難求」，病人往往需要排隊等手術。在醫學科學院腫瘤醫院，因為床位原因，每周有700人等待入院……

從全國腫瘤防治研究辦公室及東、中、西部醫療專家了解到的情況和部分臨床統計看，由於人口老齡化等原因，當前癌症發病率、死亡率呈持續增長趨勢。更為嚴峻的是，這種勢頭並未得到有效遏制。國家癌症中心腫瘤流行病學研究員代敏介紹，今後20年，癌症的發病數和死亡數還將持續上升：根據國際癌症研究署預測，如不採取有效措施，癌症發病數和死亡數到2020年將上升至400萬人和300萬人；2030年將上升至500萬人和350萬人。

癌症發病率接近世界水平，但死亡率高於世界水平。腫瘤防治專家認為，癌症死亡率居高不下，一個重要原因在於癌症發現較多處於中晚期。蘇州大學轉化醫學研究院院長時玉舫說，對腫瘤缺乏快速、特異早診手段。目前癌症的診斷主要通過實驗室免疫學酶學檢測、影像學檢測等，有些檢查費用昂貴，在一般健康體檢過程中無法普及。

「窮癌」「富癌」並存

生活條件改善了，為何癌症發病不減反增？全國腫瘤防治研究辦公室副主任陳萬青說，與國外比，現在屬於癌譜的轉型期，發展家的「窮癌」依然高發，但逐漸往發達國家的「富癌」譜轉變。「出現發展家癌譜和發達國家癌譜並存的局面。」

所謂「窮癌」，是過去一些貧窮地區的居民由於飲食、生活條件差等原因誘發的癌症，而現在由於高脂蛋白飲食、缺少運動等原因誘發的癌症被稱為「富癌」。第三次全國居民死亡原因調查結果顯示，城鄉居民的腫瘤死亡構成正在發生變化，與環境、生活方式有關的肺癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率呈明顯上升趨勢。

國家癌症中心發布的《2012腫瘤登記年報》顯示，全國腫瘤登記地區惡性腫瘤發病第一位的是肺癌，其次為胃癌、結直腸癌、肝癌和食管癌；死亡第一位的是肺癌，其次為肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌。

癌症高發，增加的不僅僅是患者的傷痛，還給家庭、社會帶來沉重的經濟負擔。相關資料估計，每年全國因腫瘤造成的門診和住院花費數百億元，遠高於其他慢性病的醫療費用，是衛生總費用上漲的重要因素之一。

肺癌：被「氣」出來的病

2006年第三次居民死亡原因抽樣調查結果顯示，30年來，乳腺癌死亡率上升了96%，而肺癌死亡率更是狂飆465％。目前肺癌佔全部癌症死亡的22.7%，已成為癌症死亡第一殺手。抗癌協會科普宣傳部部長、北京宣武醫院胸外科主任支修益非常注重肺癌的健康知識宣傳。他形象地比喻肺癌為被煙氣、大氣、油氣、生氣等「氣」出來的病。

40多年前美國向癌症宣戰。1971年，時任美國總統尼克松簽署《國家癌症法》，醫療界認為是吹響了向癌症宣戰的號角。當前，美國癌症的發生率和死亡率開始下降。

北京大學腫瘤醫院院長季加孚說，對癌宣戰的時刻到了。

「正面臨一場應對癌症的戰爭。」談及癌症現狀，全國人大常委會副委員長、中科院院士陳竺不久前表示。

專家建議，癌症防治工作國家應下定決心、加大力度、集中各方面力量，共同開展工作。需要樹立「大衛生」觀念，群策群力推行癌症綜合防控策略。各級政府應建立政府領導、衛生部門主導、多部門協作和社會廣泛參與的癌症預防控制工作體制。

■京滬「癌症旅館」見聞

能省一元是一元

每天，在北京、上海的知名腫瘤醫院，都有不少背著重重行囊的癌症患者和家屬沖著優質的醫療資源蜂擁而來。被病痛和焦慮折磨的群體中，有許多人出於經濟貧困、療程漫長等種種原因，只能選擇蝸居在醫院周邊居民住宅中一個個被分割出來的狹小空間內……這些聚集著癌症患者的簡易民居，被人們稱為「癌症旅館」。

不得不來

「在這裡能更好活命」

千里迢迢、輾轉求醫，對許多腫瘤病人來說，由於醫療資源不均衡，北京、上海的大醫院是他們最後的希望，他們不得不來，加劇並親身感受著「看病難」。

記者跟隨在醫學科學院腫瘤醫院做完檢查的患者孫雨（化名）夫婦，來到他們住宿的旅館。這裡是一個雜亂的院子，一幢5層灰色舊樓房，房子都被隔成約10平方米的屋子。孫雨夫婦的房間沒有窗戶，衣服在一個塑料袋裡裝著，放在床上；桌上是早晨吃剩的一個饅頭，再沒有別的傢具。這樣的一個房間每天40元。

復旦大學附屬腫瘤醫院一牆之隔的東安路某小區內，一幢居民樓的3層被改造成9個格子間，每間每天在80元到100元不等。在其中的一個房間內，來自江西的鼻咽癌患者顏先生躺在床上，他和妻子已經在這裡住了月余：「看病還得找大城市、大醫院，在這裡能更好活命。」

能省就省

「再借也不好借了」

異地就醫，往往意味著更多的花費，更低的醫保報銷，對於住在癌症旅館的患者而言，原本不寬裕的家境雪上加霜。

「來北京有個便宜的住得起的地方真不錯。」張清湘夫婦每趟來北京都是帶著煎餅，來北京三天，每天就是山東煎餅、炒胡蘿蔔。正在燒飯的李鑫鑫是張清湘的丈夫，他說，看電視養生節目說吃胡蘿蔔能防癌，「反正就是什麼節省吃什麼。」

孫雨的丈夫孫先生拿著檢查結果說，妻子的癌症又複發了，「還得接著看，到哪裡借錢呢？花了20多萬，說起來是報銷60％，實際上報銷30％，因為看病的大部分項目不在報銷的範圍內，報銷了6萬吧。借了親戚朋友8萬多元了，能借的人都借了，再借也不好借了。」

記者見到，桌子上扣著一口鐵鍋，用可樂瓶里裝著食用油、醬油和鹽等。兩個人一天花50元，40元是住宿費，飯費兩個人一天10元。早飯就是饅頭就著水，每天吃的都是8毛錢一斤的白菜。

孫雨說：「我感到安慰的是，老家醫生當時說我只能活一兩年了，和我一起看病的，都走了好幾個了，我還活著。」