高血壓怎麼降下來？不用吃降壓藥也能降壓的秘密在這裡！

高血壓病是最常見的心血管疾病，沒有之一，有數億的高血壓病患者，但我從臨床接觸的眾多患者，對高血壓病仍沒有正確的認識，下面從幾個關鍵的信息點做一個科普。

1、 什麼叫高血壓病？如何診斷高血壓病？

這是首先要明確的問題，也是最關鍵的問題。高血壓病定義為靜息狀態下血壓高於140/90mmHg，但不是說偶爾體檢或到門診測一兩次血壓高就可以診斷。我常對患者說的是人不是機器，不可能永遠血壓120/80mmHg，血壓會隨著情緒、運動、環境等進行波動，任誰跑個100米衝刺測血壓都是高的，所以搞清楚診斷最重要。以前要求患者在一天三個不同的時間段靜息至少10分鐘后測血壓均高於140/90mmHg可以診斷高血壓病，但這較難掌握，我的建議是做個24小時動態血壓監測，如果1天內超過25%的測量血壓超標，就可以診斷。要知道，高血壓病一旦診斷，需要長期服藥，投入的費用與精力是很難評估的，所以診斷時一定要搞清楚！

我在臨床經常碰到這樣的患者，很年輕，訴頭痛、血壓高，測量確實血壓超過上限，但仔細追問病史，有著連續熬夜、持續工作壓力大、情緒煩躁、長期失眠等等病史，這樣的患者我把它稱作為「高血壓狀態」，還不能確診就是高血壓病，建議先去除上述的種種誘因后，再進行連續的動態血壓監測，如診斷明確，再長期服用降壓藥。

此外，現在肥胖的患者很多，特別是腹型肥胖，就是我們說的肚子很大的患者，往往是「代謝綜合征」的患者，會有血壓高、糖耐量異常的情況，這樣的患者首先建議在藥物控制血壓的基礎上，進行積極的減肥措施，我們發現，當體重明顯控制好以後，血壓也會恢復正常，降壓藥就可以適時停用了，我這樣的病例很多。

2、為什麼會得高血壓病？

這是經常遇到的問題。Why？大約95%的高血壓病患者應診斷為原發性高血壓病，什麼叫原發性？就是目前還不能明確病因，可能與遺傳基因有關的，不用去糾結，找不到原因不一定是件壞事。只有大約5%左右的高血壓患者是繼發性高血壓病，主要的繼發因素包括：腎動脈狹窄、腎臟實質損害、腎上腺佔位、嗜鉻細胞瘤、其他神經內分泌腫瘤等。

3、什麼樣的高血壓患者需要排除繼發性高血壓可能？

經常遇到高血壓患者非要查高血壓的原因，我都會告訴他首要是吃藥控制血壓，不要上來就把自己往那5%裡面歸。但如出現以下情況，請儘快就診，排除繼發性高血壓可能：三種降壓藥仍不能控制好的高血壓，不明原因低鉀血症，尿液異常，腎區疼痛，滿月臉水牛背，嚴重痤瘡，不明原因陣發性高血壓，血壓原來控制良好基礎上突發血壓波動等等。

4、高血壓病危害大嗎？

臨床上碰到兩類人特別多，一類是蠻不在乎，一類是非常恐懼，其實需要正確的認識高血壓的危害，有效的控制危害。人體的心血管系統好像一套水泵系統，正常人水泵內的壓力適中可以安全的使用一生，而高血壓病患者水泵系統內的壓力增高，導致水泵（心臟）工作壓力增大，長期以往容易老化，而水管（動脈系統）內壓力持續增大，時間一長導致水管提前硬化，甚至有水管破裂的風險。所以高血壓的危害不是即時的，是一個長期緩慢的過程，這個過程往往是幾十年，所以很多高血壓病患者不吃藥數十年都很好；但一旦不加以控制，將導致全身性的心血管系統危害，後期治療是非常困難的，會出現高血壓性心臟病、冠心病、瀰漫性動脈粥樣硬化症、腦卒中、高血壓性腎損害、眼底出血、大動脈夾層、外周動脈狹窄等等一系列疾病。所以高血壓病的治療重在長期堅持治療，只要能將血壓長期控制好，讓心血管泵水系統處在正常壓力範圍內工作，就能有效的規避上述併發症的發生。

5、如何控制高血壓？怎麼吃藥？

眾所周知，高血壓病要長期吃藥，但吃什麼葯，如何搭配，這裡面學問就大了，不是幾句話就能說清楚的事，這需要視患者的具體情況制定個體化的用藥策略，並長期的隨訪進行調整，所以請找有經驗的心血管科專科大夫就診，目前的降壓藥種類多，聯合使用效果顯著，基本都能很好的控制血壓。根本原則就是兩條：1是長期平穩降壓；2是降壓達標，目前最新的美國指南推薦60歲以下降壓標準是140/90mmHg以下，60歲以上標準是150/90mmHg以下。建議家中配備血壓計，自己經常監測並記錄，這將對我們大夫的用藥非常有幫助。

怎麼吃藥？現在的降壓藥都是一天一次，建議晨起第一件事喝水吃降壓藥，這與我們晨起激素水平高企有關。

6、降壓藥的副作用大嗎？

這是很多患者都有的疑慮，也是門診經常碰到的問題。其實現在應用在臨床的降壓藥都經過大規模臨床藥物試驗，對副作用都有著明確的認識，發生率是很低的，且獲益肯定是大於風險的。此外，現在的降壓藥種類多，如對一種降壓藥有副作用，可以及時的更換其他種類，可以有效的規避副作用的發生。

不用吃降壓藥也能降壓的秘密!

1、常梳頭，很多人也許不知道，普普通通的梳頭動作也可以幫助高血壓患者降低血壓，具體的梳頭方法為：首先梳兩邊。從頭維穴到風池穴，兩邊都是。這兩邊是膽經，肝膽相表裡，把膽經上的火卸下來，肝火自然就降下來了。梳兩側，要逆著梳，從后往前梳。中醫講，順為補、逆為泄。目的是把幾條陽經過盛的陽氣疏泄掉，從而把肝陽給降下來。

2、按捏手掌，當血壓突然升高，卻發現忘記帶葯出門，或者降壓藥物療效不理想時，都可以試試這種按摩方法。首先迅速按捏手掌心。從右手開始，用左手拇指用力按壓右手掌心，並從掌心一直按捏到指尖，5個手指均按捏一遍。按此方法按捏左手掌心，兩手分別做完約需10分鐘。此法可使血壓明顯下降。但要注意，低血壓的人不宜做，健康人若是為了預防高血壓，按捏力度應適當輕一些，時間控制在5分鐘左右。

3、搖擺手臂，大步快走，高血壓患者如果做到大步快走，則可將血壓降低6—8汞柱。鍛煉有助於心臟更加有效地利用氧氣，堅持每周多數日做至少30分鐘有利於心肌的鍛煉，儘可能加快步行速度，延長步行距離。6、指掐腳背，在腳背第一、第二跖骨結合部前凹陷處，有足厥陰肝經的原穴——太沖穴，肝經的火氣由此向上沖行。因此，點掐此處，可以起到降肝火、潛肝陽作用。用一側手的拇指，按照逆時針的方向，點掐另一側腳背的太沖穴，每次5分鐘，每日2次，連續5日。肝經的火氣降下來，異常升高的血壓也就恢復正常了。

4、吃土豆、茄子補鉀鉀可以防止高鹽攝入引起的血壓升高，也有助排出體內多餘的鈉。食用鉀含量豐富的水果蔬菜對降壓來說至關重要。每天鉀的攝取量應為2000毫克—4000毫克，含鉀最為豐富的食品包括土豆、西紅柿、橙汁、香蕉、四季豆、鷹嘴豆、甜瓜、香瓜和李子干以及葡萄乾之類的乾果。

5、熱水泡腳，老人高血壓怎麼辦呢？足浴對降血壓也有好處。中醫認為，人體五臟六腑在腳上都有相應的投影，腳部是足三陰經的起始點，又是足三陽經的終止點，踝關節以下就有六十多個穴位。如果經常用熱水洗腳，能刺激足部穴位，增強血脈運行，調理臟腑，從而達到強身健體、祛除病邪、降壓療疾的目的。足浴時，水的溫度一般保持在40℃左右，水量以能沒過腳踝部為好，雙腳放熱水中浸泡5-10分鐘，然後用手按摩腳心。

6，常飲茶

喝茶有養氣提神的作用，除了這，茶還有降血壓的功能。其中一款就是蓮心茶，蓮心就是蓮子中間的胚芽，味道很苦，但是用它泡茶可以擴張血管、清熱強心，能有效的降低血壓，再是羅布麻茶降壓效果也很好，一方面麻中的黃酮可迅速降低血脂、血粘、減輕心臟負擔，打通堵塞，有效剝離附著在血管壁上的血脂，將多餘的血脂通過大量的深色尿液排出體外。另一方面，靜東堂羅布麻茶中的芸香甙等有效成份能夠清除血管內的血液垃圾，補鉀排鈉，軟化血管，恢復血管壁彈性。荷葉山楂茶，有健脾，活血，適用於冠心病、高脂血症的高血壓患者。

7、吃芹菜，芹菜飽含丁基苯酞類物質，能抑制血管平滑肌緊張，減少腎上腺素分泌，起到鎮靜安神的作用，從而降低和平穩血壓。芹菜中含酸性的降壓成分，能促進脂肪加速分解和消失。經常食用芹菜，不僅有助於降低血脂、血糖，而且兼有防治肥胖症、脂肪肝及高血壓病的作用。

8、飲食少鹽，體液中鹽量增多，會使動脈血量增多，血壓增大。英國血壓協會專家指出，少鹽並不是單純的減少食鹽的攝入，還要少吃加工食品，例如餅乾、早餐麥片、快餐以及熟肉，我們攝入的鹽量80%來自於這些食物。科學的鹽量為：100克食物中最多不超過1.5克，最少不少於0.3克。

9、常推發兩手虎口相對，分開，放在耳上髮際，食指在前，拇指在後，由耳上髮際推向頭頂。兩虎口在頭頂上會合時，把頭髮往上提，反覆推發10次，稍用力。兩掌自前額像梳頭樣向腦部按摩，至後頸時兩掌手指交叉，以掌根擠壓後頸，有明顯的降壓效果。