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「要人命」的尿常規

「要人命」的尿常規

我們再來了解尿常規包括什麼內容。尿常規主要包括:1.外觀;2.化學分析;3.有形成分分析三部分。

1.外觀

人,咳咳,每天都必不可少的就是看看自己的尿啥顏色。尿常規中也有一個根據外觀的描述,沒錯,淡黃色、清晰透明是正常的,其實這個我相信大部分人都不會在意這個指標,因為倘若真的尿色有變化,如淡紅色、洗肉水色,你就是不拿這個尿常規結果,也會看醫生的,對吧?

尿常規中除了顏色,還有一個尿比重的結果項,這個結果的價值體現在對於腎臟腎小管的功能障礙的判斷參考,但是尿比重高或低在正常人群中也非常常見。如果你一天都沒喝水或者很少喝水,尿比重就會上升;如果你短時間喝了大量的水,尿比重就會下降。所以,如果你尿常規上一個箭頭都沒有,就一個尿比重上升或者下降,首先自問一下自己的喝水情況哦~

2.化學分析

尿常規項目中的化學分析通常包括酸鹼度、蛋白質、潛血、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原和尿膽素、亞硝酸鹽、細菌數等。

在這裡,本人痛心疾首的向各位主要介紹3個指標:蛋白質、潛血和細菌數。

蛋白質:此項目是定性結果,非定量的準確結果(定量結果有專門的其它檢查,所以別拿這個結果的數字找堵哦!)。在尿常規中的結果主要以(-)、(+-)、0.X~X.X(+~4+)來表示。是的,正常人一般這一項是(-),但是!這個是一般情況,人在激烈活動、發熱、緊張等情況下都有可能造成這個結果的異常。這種正常人出現的暫時的蛋白質結果異常成為生理性的蛋白尿,也就是正常現象~嗯嗯!但這種情況下一般尿蛋白不會超過(+)。如果此項指標超過(+)或多次複查均處於(+)左右水平,就有可能提示存在泌尿系統的異常,需要於當地醫院行進一步檢查來明確。

潛血:這個是本人最崩潰的項目。所以鑒於這個項目實際意義有限,且常常讓人不甚煩惱,在此本人崩潰的向各位建議:忽略這個項目結果吧,這個的陽性不是血尿的診斷標準!

「不是尿血!不是尿血!不是尿血!重要的事情說三遍「

真正判斷是否存在血尿的是下面有形成分分析中高倍鏡視野中的紅細胞數(RBC)。

細菌數:有人說我這項有細菌了是不是感染了?非也非也!其實在門診中絕大部分這項異常的人都是污染的結果。為啥?大神們啊,你自己不好好想想自己尿是從哪個地方出來的?當然並不是所有的有細菌數的結果都是污染的(廢話),如果你細菌數超過了10^5個並伴有尿頻、尿急、尿痛等不適癥狀,並結合下面白細胞計數(WBC)的異常結果,可能你真的有感染,二話不說,到醫院診治吧!

3.有形成分分析

雖然此項內容龐大,包括細胞、管型、結晶等,本人重要只介紹2個大家最關心的指標,也是最重要的指標:高倍鏡下紅細胞計數(RBC)和白細胞計數(WBC)。

當RBC超過3個/HP時我們才稱其為血尿!潛血陽不陽性和是不是血尿沒有一毛錢關係好吧記住了!只有是真正的血尿才有到醫院(注意不一定是大醫院真的不一定是!)進一步檢查的必要!

而當WBC超過5個/HP時,結合自身臨床癥狀,我們才可能考慮到是否有泌尿系感染的可能性,另外,如果在尿常規中「膿細胞」(此項一般就在WBC下面)有異常,也提示感染的可能性。

嗯,尿常規的解讀差不多就這些。但是,但是,請各位看官一定注意!科普類的文章不是教各位會看病,而是提升各位判斷看病必要性的能力。所有的檢查結果正常或異常都不是判定是否得病的絕對標準,需要結合自身的身體癥狀來綜合考慮!

最後的最後,女人「姨媽」7天內別做這個檢查,浪費錢還添堵,understand~?

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