經常頭痛，是癲癇發作的原因還是藥物副作用？

癲癇和偏頭痛可以是共存的，這兩種慢性疾病有一些共同的特點，兩者都是間歇發作的，而且有一些相似的特點容易導致診斷困難，患有其中一種疾病後患另一種疾病的幾率增加一倍，同時患有兩種疾病的幾率呈上升趨勢，但兩者也可以獨立患病，兩者都可在女性月經期前或月經期間加重(月經性偏頭痛和月經性癲癇)。偏頭痛發作可以觸發癲癇發作，頭痛也是發作時或發作后癥狀的一部分。

依據病史可以進行偏頭痛與癲癇的鑒別診斷，在典型的偏頭痛發作中，不會有意識喪失發生，約20%的患者會有視覺先兆，偏頭痛發作的開始是循序漸進的，其發作平均持續數小時。另一方面，癲癇發作的開始是突然的，其發作僅持續數分鐘。偏頭痛發作腦電圖常是正常或為非特異性異常，而癲癇發作腦電圖有明顯的癲癇樣異常。

偏頭痛是常見的神經系統疾病，在青少年中高發，且女性發病率是男性的三倍，家庭的其他成員也可能同時患病，可存在或不存在視覺先兆，偏頭痛先兆在頭痛前或過程中都會出現，患者常訴視覺現象諸如黑斑，閃光或視野模糊，他們會看見斑點、線條或星星，隨後有單側或雙側頭痛。在對光和聲音高度敏感(分別是恐光和恐聲)的偏頭痛患者頭痛發作時會伴有噁心或嘔吐。兒童患者可患變異型偏頭痛(基底型偏頭痛)，並伴有其他類型的視覺先兆，並隨後有眩暈感、平衡障礙、噁心或嘔吐。患基底型偏頭痛的兒童有很少部分患者會出現意識喪失。

一些良性癲癇，如良性Rolandic區癲癇和良性枕葉癲癇，與偏頭痛有關，患有合併症的患者可選擇對癲癇有效同時對偏頭痛有預防作用的藥物，德巴金、妥泰和加巴噴丁多被應用於兩病併發的患者。

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