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有了醫療社保為什麼還要購買商業醫療保險?

很多小青年甚至都不清楚社保是怎麼用的,說一個大家都會遇到的事情,一般的小感冒引起的咳嗽需要到藥房去買葯,刷醫保卡的時候,才發現刷卡購買的咳嗽葯不但要實名,還限購只能買一盒,這就是社保卡受到限制的地方之一。還有的人患病了到醫院去看病,發現社保並不是所有看病的項目都能報銷的,通常進口葯、高端醫療項目都是不在社保賠賠付範圍內的;就算是能報銷的部分,也不是百分之百都能報銷,才發現一般都會有一個報銷的比例。

而且社保裡面的醫療保險,結構也不單一,真要用到醫療報銷的話,還分統籌基金和個人賬戶兩部分。統籌基金可以支付住院醫療費用、急診搶救留觀並且入院治療的,住院前留觀7日內的醫療費用可以支付,惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后抗排異葯的門診醫療費用可以支付。

統籌基金是設有起賠標準和最高支付限額的。在一年內第一次住院,統籌基金可以支付的是上一年本市職工平均工資的10%左右。比如社保所在地上一年的平均工資是5000,那麼起付的標準就是500左右,超過這個標準的住院部分費用是可以支付的。同一年連第二次以及第二次以後住院發生的醫療費用,就是這個平均工資的5%,也就是5000元的5%,起付標準是250元。一年內最高賠付一般同樣是這個上一年基本工資的4倍左右。加上去年平均工資還是5000,那麼今年一整年最多可以支付的上限就是20000元。

個人賬戶可以支付門診、急診、零售藥店買葯、以及統籌基金起伏標準以下的部分,超過這個標準的則按照一定比例自費。當然啦,這個還要看個人賬戶餘額,也就是說超過了醫保卡餘額部分的話也要自己掏錢的哦。

既然社保裡面的醫療保險有一定的限制,為了花更少錢在醫療這塊,但同時又不想降低醫療體驗的話怎麼辦?

社保支付報銷以後剩下的部分就由商業保險來賠付,這樣才能夠盡量讓自己在醫療費用上不花額外的錢。

互聯網健康保險專家大特保提醒您,忙綠工作生活的同時,不要忘了時刻關注自己的健康哦。畢竟,健康才是咱革命的本錢。

本文章為原創,轉載請聯繫小編。



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