阿爾茨海默病(AD)(老年痴獃)是最常見的神經退行性疾病之一,其病因包括環境因素的暴露以及遺傳易感性。越來越多的研究表明,通過改變一些可改變的危險因素可以降低 AD 發生的風險,然而,目前對於 AD 的危險因素和保護性因素的研究結論不一,質量也參差不齊。
為此,來自青島大學的鬱金泰教授及譚蘭教授等進行了一項系統回顧和 meta 分析,旨在評估 AD 以及其可改變的危險因素之間的相關性。研究發現了 13 種危險因素和 23 種保護性因素,為 AD 預防性研究和治療提供了良好的證據。
作者系統性檢索了 2014 年 7 月份之前所有的研究,在所篩選的 16906 篇研究中,總共納入了 323 項前瞻性隊列研究和回顧性病例對照研究,共包含 93 種危險因素。並根據其證據級別的強度分為 I 級證據和 IIA 級證據的因素。
研究者共發現了 13 種與 AD 相關的危險因素,包括 11 種 I 級證據的因素和 2 種 IIA 級證據的因素(表 1)。
表 1. 與 AD 相關的危險因素
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此外,研究者也發現了 23 種可降低 AD 發病風險的保護性因素,包括 18 種 I 級證據因素和 5 種 IIA 級證據因素(表 2)。
表 2. 可降低 AD 風險的保護性因素
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該研究為首個幾乎納入了所有 AD 相關危險因素的 meta 分析,結果揭示了 AD 可改變的危險因素的異質性和複雜性。
研究結論表明,有效的飲食、藥物干預,心理狀態以及已有的疾病和生活方式等都有可能成為 AD 有效的預防策略。但是未來仍需要進行高質量的隊列研究和隨機對照研究來進一步證實。
文章來自丁香園!