隱形眼鏡沾水易患「棘阿米巴角膜炎」？還能不能好好玩耍了？

（專家：肖林，北京世紀壇醫院眼科教授、主任醫師，科普微平台原創首發）

隱形眼鏡又叫角膜接觸鏡，就是直接戴在角膜上，但使用時一定要謹慎小心，要有一個學習和熟練的過程。而且使用者充分掌握隱形眼鏡的安全使用方法十分必要，其中用水沖洗必須謹慎。

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隱形眼鏡清洗有竅門

隱形眼鏡根據材料進行分類，可以分為軟性角膜接觸鏡和硬性角膜接觸鏡。角膜接觸鏡需要用專門的藥水進行清洗，軟鏡和硬鏡清洗液的成分不一樣，所以不能通用，軟鏡用護理液洗完可以直接佩戴，硬鏡用護理液洗完以後需要用水沖洗，但是這個水是有要求的，常規我們會用涼白開、純凈水、生理鹽水或者蒸餾水（也有些硬鏡清洗液是洗完以後不用水沖，直接佩戴的)。千萬不能使用自來水，因為自來水中有細菌，如果直接使用有可能誘發感染。最嚴重的是棘阿米巴感染，甚至會導致失明。

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什麼是「棘阿米巴變形蟲」？

棘阿米巴變形蟲是一種隨處可尋的單細胞生物多見於污染的土壤和水體中，現已分離到7個致病種，其中以卡氏棘阿米巴（A．castellanii）為多見。棘阿米巴入侵途徑尚不完全清楚，已知可從皮膚傷口、穿透性角膜外傷、損傷的眼結膜或經呼吸道、生殖道等進入人體。多數寄生於腦、眼、皮膚等部位。棘阿米巴呈世界性分佈，通常，可在土壤和塵埃，新鮮水源如湖水、河水和溫泉中、礦物鹽水和海水中找到棘阿米巴；也可以存在於泳池、熱盆浴、直飲水（如管壁的淤積層中和龍頭中）；甚至存在於加熱、通風、空凋和加濕等設備中。

眼科所見到的棘阿米巴角膜炎的癥狀與其他許多普通眼部感染癥狀相似。癥狀會持續數周至數月，各人所表現出的癥狀不盡相同，其主要表現如下：眼痛、眼紅腫、視力模糊、對光敏感、眼睛有異物感、多淚 。如果在佩戴過程中出現眼部不適，應儘快到醫院就診。

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為什麼使用隱形眼鏡會感染「棘阿米巴角膜炎」？

儘管感染非常罕見，但隱形眼鏡使用者感染棘阿米巴角膜炎的風險較大。因為當佩戴隱形眼鏡后改變了眼表環境，可能干擾到角膜上皮的代謝活動及淚液的正常循環，使眼睛的防禦機能下降，如果戴上不清潔的鏡片，比如用不潔的水如自來水沖洗后的，就會增加感染的機會。另外軟性的隱形眼鏡由於本身的特性，容易吸附蛋白質，細菌及其他污染物，清洗不當或不及時，就會形成蛋白質和細菌的聚積，給棘阿米巴原蟲提供營養，利於其生存。

隱形眼鏡的保存和操作不規範，比如隱形眼鏡消毒不規範 (例如使用自來水或自製液體去清洗隱形眼鏡) ，戴隱形眼鏡游泳、熱水盆浴或淋浴，接觸受污染的水，有角膜外傷史等等因素，都會增加角膜感染的風險。我們一定要按照正常的方式清洗鏡片，使用對應的護理液，按規範清洗，使用規定的清潔安全的水清洗，保障佩戴隱形眼鏡的安全性。

安全了，隱形眼鏡才能帶給你清晰和美麗！

編輯：紀阿黎