」產後康復「沒你想的那麼簡單，生完娃一定注意這些！

熬過了生孩子的鬼門關，終於成功卸貨，在醫院調整觀察幾天，就可以打包回家了。

肚子卸貨了，產後如何快速恢復、投入育兒的新征程？

但是產後的恢復可不是那麼簡單。

大肚子和妊娠紋什麼時候能恢復？

尿失禁、脫髮還有萬惡的惡露，什麼時候能好起來？

可能還有熬了十個月的夫妻生活，想迫不及待，可是又心存擔心對不對？

不管你是生完頭胎還是預備二胎，了解以下這些產後護理常識，才能養好身體、完美升級新角色。

回家后出現哪些情況必須看醫生？

多數情況下你可以安心回家休養，直到 42 天回醫院檢查，運氣好的話，期間還會有社區服務人員上門檢查。

但是以下情況一定不能大意：

如有不幸碰到，建議直接找醫生面談。

● 產後出血多（出血量1小時可以浸透一塊衛生巾）；

● 發燒（排除漲奶）；

● 會陰或子宮疼痛加劇，或者新出現；

小便解不出來；

● 下肢腫脹或疼痛；

● 情緒嚴重低落，影響正常生活和人際關係；

● 其他說不出來的不適 ；

外形的恢復

生完了肚子還這麼大，啥時能恢復啊？

產後腹壁鬆弛是普遍現象，隨著時間推移，會慢慢恢復，一般到產後複查時（產後 42 天）就會縮小很多。

但要恢復到未懷孕時的樣子，除了注意飲食結構外，還需在盆底肌肉力量恢復后配合腹肌的鍛煉，剖宮產病人需待傷口長好后再開始，因為懷孕會造成腹直肌的分離。

學會腹式呼吸和卷腹的鍛煉方式，都是不錯的鍛煉方式

子宮大小何時能恢復正常？

產後隨著肌纖維的收縮，子宮逐漸縮小，收縮好的子宮像個硬球。

● 在產後24小時內 子宮的頂部可降至肚臍附近；

● 產後一周 降至臍恥連線中點（差不多就是再往下兩三厘米），在此期間產婦在變換體位的時候，會感覺到下腹部有個硬球也跟著移動，這就是子宮體；

● 產後兩周時 腹部已經摸不到子宮了；

● 產後6-8周 子宮會恢復到正常大小。

當然，這個過程會受到分娩次數、分娩方式和餵養方式的影響，分娩次數多、剖宮產、人工餵養的產婦子宮恢復過程較慢些。

妊娠紋和色素沉著會消失嗎？

如果孕期出現妊娠紋，那麼顏色會由紅色變為銀白色，而且終身存在，如果真的很介意，可以嘗試通過激光等方式去除，但效果因人而異，不能寄太大希望。

皮膚的色素沉著會在產後逐漸消退，但是具體的時間表尚不明確。

傷痛的緩解

產後小便總憋不住、常尿褲子，為什麼會這樣？

產後幾天內會出現熬不住小便的情況，也就是尿失禁，甚至大便失禁都是常見的現象，但會在接下來的幾周逐漸好轉。

如果這種現象持續存在不見好轉，則需要看專科醫生。

產後惡露會持續多久，一直會是鮮紅色嗎？

產後惡露是陰道的分泌物、子宮出血等混合而成，顏色會一直變化。

最初為血性，大約持續7-10天，量逐漸減少。接著轉變為粉色或血水狀，持續約2-3周，最後，轉為黃白色，整個過程大約持續一月余，期間可能出現反覆少量點滴出血。

大約10-15%的產婦的這個過程會持續至產後6-8周，多數正常，但如果出現超過月經量的出血或者惡露有臭味，應該及時就診

產後為什麼脫髮這麼嚴重？

產後5個月內脫髮特別常見，可能與激素的變化有關係，但通常是自限性的，逐漸會停止，差不多在產後6-15個月，即可恢復原有的毛髮生長模式，頭髮也就能慢慢濃密起來了。

產後會陰私處的傷口如何護理？

產後要保持大便通暢，避免便秘，軟化大便的藥物在會陰傷口癒合期間非常重要，可以避免便秘，以及由此帶來的傷口疼痛，有助於癒合。

平時會陰傷口保持清潔乾燥即可。

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產後多久月經會恢復？不來月經是否就意味著不會懷孕？

不哺乳的產婦大多數會在產後3-4個月恢復月經，甚至最早有在產後6周就恢復的，而 哺乳產婦的排卵和月經會受到泌乳素的影響相應延遲。

關鍵是，不少人的月經還沒有恢復，但排卵已經恢復！

所以，無論哺乳與否，產後即使月經尚未恢復，房事時也一定要採取避孕措施。

產後什麼時候可以過性生活？

產後因為疲倦、性慾低、傷口痛、陰道乾澀，情緒不穩定，產婦多數比較抗拒性生活，因此開始性生活的時間一定是產婦從心理、生理都準備好的時候。

醫療上只要會陰傷口癒合后，產後複查正常即可恢復性生活，國內有些地方比較謹慎，會建議過了產褥期再考慮。

順產後的陰道會不會鬆弛？

外觀上，順產分娩之後的會陰部位會形成多少不等的肉贅，醫學上名叫處女膜痕。

剛剛順產後的陰道比較鬆弛，產婦會有下腹墜脹的感覺；隨著陰道壁和骨盆底肌肉慢慢收縮，在產後第三周左右，陰道皺襞恢復、水腫充血消退，但是陰道最終沒有未生育前緊，有些產婦會出現漏尿現象，需要藉助於盆底康復訓練，比如凱格爾運動來促進恢復。

但並不是只有順產的病人才有這個問題，剖宮產病人也會有。所以產後恢復訓練是必須的。

為什麼產後房事的有那麼多不舒服？

有一半以上的產婦在產後2-3個月房事時會有不適。一種表現是性慾減退，這可能來自對於傷口的擔心，以及新媽媽的注意力更多集中在嬰兒身上。

另一種表現是性交痛，可能來自會陰傷口的不適，也可能是因為陰道乾澀，可以局部使用雌激素軟膏或潤滑劑來緩解。

坐月子

產後如何科學坐月子？

坐月子是的傳統習俗，基本上對應的就是醫學上所說的產褥期，即產後 6 周左右。

月子可以坐，但是一定要科學坐月子，避免過度進補，避免絕對卧床、避免關門閉窗、避免不洗頭不洗澡。

需要特彆強調的是，產後尤其是剖宮產後頭幾周內，是血栓發生的高風險階段，如果不活動，過量出汗又沒有及時補充水分，特別容易發生血栓類疾病甚至死亡。

孕產期有子癇前期、產後出血、感染的會加重這一風險。

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產婦能接種疫苗嗎？

當然可以。

基本上普通人可以接種的疫苗，產婦都可以接種，哺乳的產婦甚至可以接受一些孕期不建議接種的疫苗，如麻風腮疫苗。家庭成員也可以一起接種流感疫苗，為嬰兒提供一個保護圈。

產後如有疼痛，能不能使用止痛藥，對母乳有影響嗎?

可以。

產後會出現很多痛，宮縮痛、傷口痛、痔瘡痛等，如短效的非甾體類抗炎葯布洛芬非常適合用於產後宮縮痛（這種痛通常在產後一周緩解）。

對乙醯氨基酚對緩解會陰傷口痛有效。當然局部傷口冷敷也可以幫助緩解疼痛。而且，大多止痛藥對於哺乳的產婦也是適用的，不會影響餵奶。