靈芝多糖對2型糖尿病的血糖調節機制＆保肝作用

〔重點提示〕這項研究不僅說明靈芝多糖可以「多管齊下」調血糖，也提醒我們，2型糖尿病使用靈芝多糖的初期，血糖可能無法馬上恢復正常，甚至會波動一段時間，但請別失望，因為體內臟器已經獲得保護。

廣東省微生物研究所、廣東省疾病預防控制中心共同發表在《Journal of Ethnopharmacology》的研究證實，以靈芝多糖治療2型糖尿病不僅能「多管齊下」調血糖，還能發揮護肝功效。

靈芝多糖調降高血糖

研究者使用的靈芝多糖，是從靈芝子實體熱水提取物分離出來的，分子量約為15900，含有15.1%的蛋白，代號F31。

如下圖所示，在為期6周的動物實驗里，每天餵食50 mg/kg靈芝多糖F31的2型糖尿病小鼠（靈芝組-高），其空腹血糖值始終低於未做治療的糖尿病小鼠（控制組），而且有顯著性差異。

相比之下，同樣每天吃靈芝多糖F31，但劑量只有25 mg/kg的2型糖尿病小鼠（靈芝組-低），血糖值下降的幅度則沒那麼明顯。這說明此靈芝多糖有調節血糖的作用，但效果會受到劑量影響。

靈芝多糖對糖尿病小鼠空腹血糖值的影響

（製圖／吳亭瑤，資料來源／J Ethnopharmacol. 2017; 196:47-57.）

靈芝多糖減輕糖尿病造成的肝損傷

正常的空腹血糖值應在5.6 mmol/L以下，超過7 mmol/L就是糖尿病了。所以仔細看上面那張圖，你會發現，不論是50 mg/kg的靈芝多糖F31，或同等劑量的西藥（metfomin），都無法在那6周的實驗期間，讓血糖降到理想程度。

儘管如此，靈芝多糖卻已經開始發揮保肝作用。

研究者在動物實驗結束后，將小鼠肝臟取出進行分析。結果發現，有靈芝多糖F31保護的糖尿病小鼠，其肝臟組織的結構、形態與正常小鼠較接近，也較少發炎。

相較之下，未接受任何治療的糖尿病小鼠，肝組織明顯受損，發炎和壞死的狀況也比較嚴重。（相關的組織切片圖，詳見原文報告第7頁）

靈芝多糖調節血糖的三重機制

至於靈芝多糖是如何調節血糖的呢？

研究者在動物實驗結束后，將小鼠的肝臟和附睾周圍的脂肪（作為體內脂肪的代表）取出，進行分析和比較，結果發現，靈芝多糖F31調節血糖的路徑至少有三條：

(1) 提高細胞對葡萄糖的利用率

正常情況下，我們進食后，胰臟內的胰島細胞會分泌胰島素，刺激組織細胞（如脂肪細胞、肌肉細胞）在細胞表面產生一種叫作「葡萄糖轉運蛋白」的分子，簡稱GLUT4。

它的功能，就是把血液中的葡萄糖「轉運」到細胞里。由於葡萄糖是大分子，無法直接穿越細胞膜，如果沒有GLUT4的協助，葡萄糖根本進不去。

2型糖尿病的癥結就出在細胞對胰島素不敏感（有胰島素抗性），即使胰島素頻送秋波，依然無法讓細胞表面出現足夠的GLUT4。

這種情況更容易出現在肥胖者身上，因為脂肪會合成一種名為「抵抗素（resistin）」的多肽類激素，讓脂肪細胞出現胰島素抗性。

根據研究顯示，靈芝多糖F31能大幅增加脂肪細胞上GLUT4的數量，並減少脂肪細胞分泌抵抗素的量，進而改善脂肪細胞對胰島素的敏感度，提高葡萄糖的利用率。

(2) 降低肝臟的葡萄糖生成量

葡萄糖是細胞的能量來源，當細胞一直缺乏葡萄糖，除了會讓我們想吃東西之外，也會促使肝臟生成更多的葡萄糖。

肝臟生成葡萄糖的方式有兩種，一種是分解肝糖原，亦即把原本儲存在肝臟的葡萄糖再拿出來用；另一種則是糖原異生，也就是利用蛋白質、脂肪等「非」碳水化合物的原料轉化成葡萄糖。

2型糖尿病患者的這兩種葡萄糖生成方式都比一般人旺盛。想想看，當組織細胞因為胰島素抗性無法好好利用葡萄糖的同時，古道熱腸的肝臟還不斷生成葡萄糖，難怪流浪在血液里的葡萄糖會愈來愈多。

而根據研究顯示，靈芝多糖F31能活化肝臟里的AMPK蛋白激酶，並使肝臟里數個參與「肝糖原分解」和「糖原異生」酶的基因表達轉弱，進而減少葡萄糖的產量，從源頭管控血糖濃度。

(3) 減少體脂率

實驗還發現，靈芝多糖F31能大幅調降附睾脂肪中「參與脂肪合成的關鍵酶」的基因表達，進而降低附睾脂肪在全身體重的佔比。

附睾是緊貼在睾丸上方、像線圈狀的細微精管，連結輸精管與睾丸。由於附睾周邊的脂肪和全身的總脂肪（尤其是內臟脂肪）呈正相關，因此附睾脂肪在全身體重的佔比減少，即意謂著體脂率下降。

一般而言，體脂率愈高，胰島素抗性也愈高。因此靈芝多糖F31降低體脂率的作用，無疑在為細胞利用葡萄糖排除阻礙。

靈芝子實體水提物應該都有這類活性多糖

由於很多降血糖藥物是通過「刺激胰島素分泌」來發揮作用，因此如果能搭配靈芝多糖使用，想必能為2型糖尿病的改善提供更多助益，而且還有保肝作用呢──別忘了，糖尿病患也是肝功能異常的高風險人群。

只是要怎樣才可能吃出上述研究的效果？由於靈芝多糖F31是從靈芝子實體水提物中分離出來的，因此只要你吃的是含有靈芝子實體水提物的產品，應該都不會錯過它才對。

〔資料來源〕Xiao C, et al. Antidiabetic activity of Ganoderma lucidum polysaccharides F31 down-regulated hepatic glucose regulatory enzymes in diabetic mice. J Ethnopharmacol. 2017 Jan 20;196:47-57.

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【關於作者／吳亭瑤】

現居台北市。自1999年開始報道靈芝的第一手消息持續至今。現為台灣《靈芝新聞網》記者、《健康靈芝》雜誌特約編輯，著有《靈芝，妙不可言》。